Orchiopexie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Hoden im Hodensack fixiert wird. Dieses Verfahren wird am häufigsten bei Männern und Jungen mit Hodenhochstand durchgeführt, kann aber auch zur Reparatur einer Hodentorsion verwendet werden. Die Orchiopexie-Operation ist relativ unkompliziert und wird manchmal ambulant durchgeführt. Wenn ein Patient nach der Operation im Krankenhaus bleiben muss, ist der Krankenhausaufenthalt in der Regel sehr kurz.
Bei Männern mit Kryptorchismus, dem Fachbegriff für einen Hodenhochstand, lokalisiert der Chirurg den Hoden im Bauch und führt ihn in den Hodensack ein und näht ihn fest, um ihm eine Chance zu geben, sich niederzulassen. Die Nähte werden absorbiert, wenn die Operationsstelle verheilt. Manchmal kann dieses Verfahren laparoskopisch mit chirurgischen Instrumenten durchgeführt werden, die durch kleine Einschnitte in den Bauch eingeführt werden. In anderen Fällen kann es notwendig sein, einen Einschnitt zu machen, um den Hoden zu lokalisieren, damit er bewegt werden kann.
Hodenhochstand wird oft bei sehr jungen Männern erkannt, wobei das Verfahren häufig im Säuglings- oder Jugendalter von einem Kinderurologen durchgeführt wird. Das Verfahren kann auch bei Erwachsenen durchgeführt werden, die nicht operiert wurden, einschließlich Personen mit Chromosomenveränderungen, die möglicherweise die Tatsache verschwiegen haben, dass sie einen Hodenhochstand hatten. Die Heilungszeit nach einer Orchiopexie-Operation ist im Allgemeinen sehr schnell, obwohl die Patienten für einige Tage nach der Operation starke körperliche Aktivität, Kontaktsportarten und Fahrrad- oder Reiten vermeiden müssen.
Orchiopexie wird Menschen mit Kryptorchismus aus einer Reihe von Gründen empfohlen. Die erste hat mit dem Krebsrisiko zu tun, das mit Hodenhochstand verbunden ist. Die zweite hat mit Fruchtbarkeit zu tun; Orchiopexie kann das Risiko von Fruchtbarkeitsproblemen in der Zukunft verringern, die irgendwann zu einem Problem werden können. Erwachsene können sich auch für die Entfernung des Hodens entscheiden, wenn sie kein Kinderwunsch haben oder mit einer weiblichen Geschlechtsidentität aufgewachsen sind.
Bei einer Hodentorsion wird eine Orchiopexie-Chirurgie eingesetzt, um die Torsion möglichst zu korrigieren und den Hoden wieder zu fixieren. Es ist nicht immer möglich, eine Torsion zu reparieren, da der Blutverlust in den Hoden lange genug andauern kann, bis das Gewebe nekrotisch geworden ist. Ein schnelles Eingreifen ist entscheidend und wird auch für den Patienten Linderung bringen, da eine Hodentorsion eine äußerst schmerzhafte Erkrankung sein kann.