Rheumatoide Vaskulitis ist eine seltene Komplikation von Arthritis, die eine Entzündung und Verengung der Blutgefäße verursacht. Der Zustand neigt dazu, Venen und Arterien in der Nähe der Haut zu betreffen, obwohl auch Gefäße in den Augen, im Magen-Darm-Trakt und in der Nähe von inneren Organen betroffen sein können. Die meisten Fälle von rheumatoider Vaskulitis und zugrunde liegender Gelenkarthritis können mit verschreibungspflichtigen entzündungshemmenden Medikamenten behandelt werden. Eine Operation kann erforderlich sein, wenn schwerwiegende Nerven-, Organ- oder Knochenkomplikationen auftreten.
Rheumatoide Arthritis ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem fälschlicherweise gesundes Gelenkgewebe hemmt und Entzündungen, Schmerzen und Schwellungen verursacht. Ein sehr kleiner Prozentsatz der Patienten mit rheumatoider Arthritis entwickelt Anzeichen einer Vaskulitis, normalerweise mindestens zehn Jahre nach dem Auftreten von Gelenkproblemen. Die Erkrankung verursacht am ehesten Probleme in Arterien und Venen in der Nähe der Gelenke, die von Arthritis betroffen sind, kann sich jedoch möglicherweise ausbreiten. Entzündete Blutgefäße schwellen an, verdicken und verengen sich, was zu einer Reihe offensichtlicher und oft schmerzhafter körperlicher Symptome führt.
Eine Person mit rheumatoider Vaskulitis kann empfindliche, dunkle Hautbereiche um die Nagelbetten der Finger oder Zehen herum bemerken. Offene Läsionen, sogenannte Hautulzera, können im Laufe der Zeit auf der Haut auftreten, wenn sich die lokalisierte Entzündung verschlimmert. Auch Blutgefäße in einem oder beiden Augen können betroffen sein, was zu Rötungen und Sehstörungen führt. Eine Person kann Taubheitsgefühl oder Kribbeln in einer Extremität verspüren, wenn die Blutversorgung der Hauptnerven behindert ist. Seltener können sich die großen Arterien in Brust, Bauch und Beinen verengen und potenziell lebensbedrohliche Blutdruck- und Kreislaufprobleme verursachen.
Fast alle Menschen, die an einer rheumatoiden Vaskulitis leiden, wissen bereits, dass sie Arthritis haben. Ärzte können eine Vaskulitis normalerweise diagnostizieren, indem sie die Augen und die Haut sorgfältig untersuchen. Bluttests können Spezialisten helfen, andere Erkrankungen wie Infektionen auszuschließen, die Symptome verursachen könnten. Eine Gewebebiopsie aus einem betroffenen Blutgefäß wird durchgeführt, um die Art und Schwere der Entzündung zu bestätigen.
Nach der Diagnose kann ein Arzt die beste Behandlungsoption bestimmen. Zusätzlich zur Einnahme von Medikamenten zur Kontrolle von Gelenkentzündungen muss ein Patient möglicherweise spezielle Medikamente einnehmen, die dazu dienen, die Blutgefäße erweitert zu halten und einen gesunden Blutdruck zu fördern. Die rheumatoide Vaskulitis der Augen erfordert oft eine Operation, um einen dauerhaften Sehverlust zu verhindern. Ein Patient muss möglicherweise auch topische oder orale Antibiotika verwenden, wenn er oder sie offene Läsionen hat, um die Wahrscheinlichkeit einer Infektion zu verringern. Rheumatoide Arthritis ist in der Regel eine lebenslange Erkrankung, aber die Symptome einer Vaskulitis bleiben nicht immer ein Leben lang bestehen.