Ein medizinischer Transkriptionist ist ein erfahrener Schreibkraft, der das Gelesene oder Gehörte hervorragend interpretiert und ein guter Grammatiker ist. Sie müssen auch mit der medizinischen Sprache und den Fachbegriffen vertraut sein. Darüber hinaus müssen medizinische Schreibkräfte in der Lage sein, das Gehörte aufzunehmen und zu bearbeiten, umzuwandeln oder logisch zu machen, ohne relevante Details oder medizinische Informationen zu ändern.
Medizinische Schreibkräfte können für Arztpraxen, Versicherungsgesellschaften, einzelne Ärzte oder für Krankenhäuser arbeiten. Ihre Hauptaufgabe besteht darin, diktiertes Material in klaren und verständlichen Text zu übersetzen, im Allgemeinen zum Zweck der Aufzeichnung von Patienteninformationen. Dazu muss der medizinische Transkriptionist in der Lage sein zu interpretieren, was er hört oder liest, da nicht alle Ärzte oder medizinisches Fachpersonal eindeutige Transkriptionen erstellen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass medizinisches Personal mitten in einer Transkription Gespräche führt, Anweisungen zum Ignorieren von Teilen einer Transkription gibt oder einige relevante Details auslässt, die die Aufzeichnung eines Patienten vollständig machen. In diesem Fall muss sich ein medizinischer Schreiber möglicherweise mit Ärzten darüber unterhalten, was sie gemeint haben, aber häufiger müssen sie herausfinden, was medizinisches Personal mit minimalem Kontakt mit der Person, die das Originalmaterial diktiert hat, gemeint hat
Ein Großteil der Aufnahmen, die der medizinische Transkriptionist interpretiert, basiert entweder auf Tonband- oder Diktiergeräten. Dies bedeutet, dass die medizinische Schreibkraft in der Lage sein muss, grundlegende Diktate und Kurzschrift zu verstehen. In jüngerer Zeit geht der Trend beim Diktieren dahin, sprachgesteuerte Software zu verwenden, aber das lässt den medizinischen Schreiber nicht ohne Job. Stattdessen muss Material, das einem Computer diktiert wird, gelesen, bearbeitet, interpretiert, korrekt interpunktiert und sorgfältig neu geschrieben werden, damit das Material für alle anderen, die es lesen, klar ist. Spracherkennungssoftware ist derzeit nicht in der Lage, Informationen richtig zu interpretieren, und transkribiert natürlich alles Gesagte. Medizinischen Schreibkräften kann bei der Interpretation solcher Programme ein wenig Tipparbeit erspart werden, aber sie müssen immer noch einen Weg finden, die Absicht des Arztes am deutlichsten zu formulieren und dabei alles irrelevante Material zu entfernen.
Der Schlüssel zu einem effektiven medizinischen Transkriptionisten liegt in der Fähigkeit des Mitarbeiters, zu entscheiden, was relevant ist. Das bedeutet, dass Begriffe nicht nur erkennbar, sondern auch verständlich sein müssen. Ein Transkriptionist kann möglicherweise nicht entscheiden, was wichtig ist, ohne grundlegende Kenntnisse der medizinischen Begriffe zu haben. Es gibt viele Schulungskurse für den Transkriptionisten, die sich auf das Verstehen medizinischer Begriffe und Redewendungen sowie auf das Erlernen des allgemeinen Slangs für diese Redewendungen konzentrieren, die dem Transkriptionisten helfen, seine Arbeit richtig und effektiv zu erledigen.