Die CABG-Richtlinien sind Empfehlungen des American College of Cardiology und der American Heart Association (ACC/AHA) für die koronare Bypass-Operation. Die Leitlinien, die alle paar Jahre aktualisiert werden, geben Hinweise, ob ein Patient einen Bypass oder eine nicht-chirurgische Behandlung von Herzerkrankungen erhalten sollte oder nicht. Andere Zusammenfassungen bewährter chirurgischer Verfahren geben Chirurgen einen schnellen Überblick über neue Techniken, die das Leben ihrer Patienten verlängern können.
CABG ist die am häufigsten durchgeführte Herzoperation in den Vereinigten Staaten. Chronische Erkrankungen wie Fettleibigkeit und/oder Typ-2-Diabetes führen sowohl zu verstopften Arterien als auch zu Arterienverhärtungen. Diese Komplikationen erschweren es dem Herzen, sauerstoffreiches Blut in den Körper zu pumpen; ständige Belastung schwächt das Herz zusammen mit den Arterien. Bei einem Bypass werden Arterien, die an verschiedenen Stellen des Körpers des Patienten entnommen werden, sowohl mit dem Herzen als auch mit der beschädigten Arterie verbunden. Nach dem Eingriff kann das Herz transplantierte Arterien als Bypass zum Pumpen von Blut verwenden.
Die steigende Zahl von CABG-Operationen, die in den letzten Jahrzehnten durchgeführt wurden, veranlasste die Ärzte des ACC und der AHA, an einer Reihe von Leitlinien zusammenzuarbeiten, die Chirurgen helfen sollen, die beste Wahl für ihre Patienten zu treffen. Viele der Informationen in den CABG-Leitlinien sind statistische Zusammenstellungen von Daten aus Tausenden von Operationen, die seit den 1980er Jahren durchgeführt wurden. Somit bieten die CABG-Leitlinien Ärzten eine einfache Referenz für viele Aspekte der Bypass-Chirurgie.
Der erste Wert der CABG-Leitlinien für Chirurgen sind ihre Daten darüber, wie sich bestimmte Patientenkategorien durch CABG verbessert haben. Die beiden Hauptkategorien sind das Alter zum Zeitpunkt der Operation und die besondere koronare Erkrankung, die eine Operation erforderte. Patienten und Chirurgen, die eine CABG in Betracht ziehen, können sich leicht über die Langzeitergebnisse ähnlicher Patienten informieren, die sich dem Eingriff unterzogen haben. Diese Informationen sind wichtig, da bestimmte Patientengruppen mit nicht-chirurgischen Behandlungsmöglichkeiten besser zurechtkommen.
Eine weitere Möglichkeit, wie die CABG-Leitlinien das Patientenergebnis verbessern, besteht darin, dass sie Empfehlungen für die postoperative Genesung enthalten, die die Lebensqualität der Patienten verbessern können. Einige Empfehlungen umfassen eine gesündere Ernährung oder eine Abfolge des Rauchens. Obwohl diese Empfehlungen allgemein bekannt sind, liefern die CABG-Leitlinien präzise statistische Daten darüber, wie Veränderungen des Lebensstils das Leben anderer Patienten verbessert haben.
Wie alle medizinischen Verfahren entwickelt sich CABG mit dem Aufkommen neuer Medizintechnik weiter. Die CABG-Leitlinien tragen dieser Entwicklung Rechnung, indem sie Chirurgen eine kurze Zusammenfassung der neuen Techniken und Technologien geben, die sich am Horizont abzeichnen. Nachdem in den Leitlinien neue Techniken vorgestellt wurden, können Chirurgen diese mithilfe separater medizinischer Zeitschriften weiter recherchieren.