Chronische Halsschmerzen sind in der Regel auf eine anhaltende Reizung zurückzuführen und treten häufig bei Rauchern oder Menschen auf, die in Gebieten mit hoher Schadstoffbelastung leben. Diejenigen, die ihre Stimme regelmäßig über einen längeren Zeitraum verwenden, wie beispielsweise Sänger, können auch chronische Halsschmerzen entwickeln, wenn die Stimme zwischen den Auftritten nicht richtig ausgeruht ist. Infektionen mit dem Humanen Immunschwächevirus (HIV) können auch langfristige Halsschmerzen verursachen, oft als Folge einer Sekundärinfektion. Weitere Ursachen können Allergien und Säurereflux sein.
Im Gegensatz zu viralen oder bakteriellen Ursachen von Halsschmerzen können Reizstoffe wie Tabakrauch oder Schadstoffe eine Halsreizung verursachen, die Wochen, Monate oder sogar Jahre anhält, wenn die Reizstoffe ständig vorhanden sind. Raucher können chronische Halsschmerzen ertragen, weil Rauch und Chemikalien ständig in den Rachen und die Nasenhöhlen eingeatmet werden und dort das empfindliche Gewebe reizen. Die Luftverschmutzung ist eine weitere häufige Ursache und am häufigsten in Gebieten mit hohem Smogaufkommen ein Problem.
Singen oder Schreien kann auch zu chronischen Halsschmerzen führen und hält bei denen, die ihre Stimme regelmäßig verwenden, normalerweise länger an. Dies kann bei Sängern auftreten, die sich nicht richtig aufwärmen oder zu viele Auftritte in kurzer Zeit versuchen. Durch Überanstrengung verursachte Halsreizungen können durch Verzicht auf Singen, Schreien oder übermäßiges Sprechen behoben werden. Manchmal können auch Halssprays oder Honig zu warmem Tee von Vorteil sein.
Eine HIV-Infektion führt oft zu chronischen Halsschmerzen, im Allgemeinen durch Soor oder eine andere Virusinfektion. Da Menschen mit HIV in fortgeschritteneren Fällen ein geschwächtes Immunsystem haben, kann es schwieriger sein, Infektionen, die Halsschmerzen verursachen, loszuwerden. Die Behandlung mit einem rezeptfreien Schmerzmittel sowie die Einnahme von immunstärkenden Medikamenten oder Vitaminen können helfen.
Allergien können aus zahlreichen Gründen auch chronische Halsschmerzen verursachen. Zum einen können sie beim Einatmen von Allergenen über den Mund zu trockenen und gereizten Atemwegen führen. Ähnlich wie Schadstoffe oder Zigarettenrauch den Hals reizen. Zweitens kann ein postnasaler Tropf die Mandeln verschlimmern und zu starken Schwellungen und Schmerzen führen. Allergiemedikamente können helfen, die Symptome zu lindern.
Säurereflux kann chronische Halsschmerzen verursachen, da Magensäure in den Rachen gedrückt wird. In schweren Fällen kann dies zu einer Schädigung der Speiseröhre und anhaltendem Brennen und Schmerzen führen. Medikamente und manchmal eine Operation können erforderlich sein, um die Magensäure zu lindern und die Schmerzen zu stoppen.