Die Bulbärparese ist ein Syndrom, das die unteren Motoneuronen des Gehirns betrifft. Es gibt mehrere Ursachen für Bulbärparese, einschließlich genetischer, vaskulärer, degenerativer und entzündlicher Erkrankungen; Malignität; und bakterielle Toxine. Es tritt auf, wenn die unteren Hirnnerven des Gehirns aufgrund eines Traumas der Zellen oder des motorischen Kontrollzentrums des Hirnstamms oder aufgrund anderer Läsionen der unteren Hirnnerven im Hirnstamm beeinträchtigt sind. „Bulbär“ bezieht sich auf den unteren Hirnstammbereich oder Medulla oblongata, der die Hirnnerven 12 bis XNUMX steuert, und „Lähmung“ ist eine Form der körperlichen Schwäche, also ist eine Bulbärparese jede Schwäche, die durch eine Verletzung, ein Trauma oder einen Defekt dieser Nerven verursacht wird oder der Bereich, der sie kontrolliert.
Zu den genetischen Ursachen der Bulbärparese gehören die Kennedy-Krankheit, eine neuromuskuläre Erkrankung, und die akute intermittierende Porphyrie, eine Stoffwechselstörung, die zu einer Neuronenerkrankung führen kann. Ein Schlaganfall, der diesen unteren Bereich des Hirnstamms betrifft, wird als „Medullarinfarkt“ bezeichnet. Diese Schädigung des Gefäßsystems kann die untere motorische Funktion der unteren Hirnnerven beeinträchtigen. Motoneuronerkrankung, die durch Toxine verursacht wird; und andere degenerative Erkrankungen, einschließlich Syringobulbie, die eine Komplikation in neurologischen Bahnen ist, die eine Erweiterung des inneren Teils des Gehirns verursacht; kann auch eine Bulbärparese verursachen.
Untere Motoneuronen können durch eine Infektion geschädigt werden, die zu einer Entzündung führt, wie im Fall des Guillan-Barré-Syndroms, der Poliomyelitis und der Borreliose sowie im Fall eines Hirntumors. Das Guillan-Barré-Syndrom ist ein Beispiel dafür, wie die Nervenzentren durch eine entzündliche Erkrankung geschädigt werden. In diesem Fall führt die fortschreitende Schwäche zu einer anfänglichen peripheren Lähmung oder Schwächung der Arme und Beine, die schließlich zu den bulbären Zentren des Gehirns aufsteigt. Diese fortschreitende Lähmung führt zu Störungen in den Motoneuronen des Gehirns, was zu einem Verlust der Muskelkontrolle führt.
Eine Bulbärparese kann auch durch bösartige Erkrankungen, wie z. B. einen Hirntumor, verursacht werden. Wenn der Hirnstamm einen Tumor oder eine Glomia entwickelt, kann dies die normale Gehirn- und Motorfunktion außer Kraft setzen. Die motorische Funktion kann dauerhaft beeinträchtigt sein, selbst wenn der Tumor erkannt und entfernt wird. Das bakterielle Toxin, das Botulismus verursacht, verursacht eine Muskellähmung durch den Blutkreislauf des Körpers und beeinträchtigt die unteren motorischen Funktionen. Fälle von Botulismus sind in den Entwicklungsländern selten, was dies zur unwahrscheinlichsten Ursache einer Bulbärparese macht.
Die Bulbärparese ist eine degenerative Erkrankung. Die von Bulbärparese betroffenen Hirnnerven steuern die Muskeln, die für das Kauen, Schlucken, Sprechen und in einigen Fällen für die Atmung und die Gesichtsbewegungen verantwortlich sind. Wenn einer dieser Nerven beschädigt ist, sind die unteren Motoneuronen betroffen und es kommt zu einer Lähmung. Sie wird oft mit der Pseudobulbärparese verwechselt, die viele der gleichen Symptome wie die Bulbärparese aufweist, aber durch eine Schädigung der oberen Motoneuronen infolge eines Schlaganfalls verursacht wird und verschiedene Bereiche der Großhirnrinde betrifft.