Gastrin ist ein Hormon, das den Magen dazu anregt, Magensäure zu produzieren. Es wird ins Blut freigesetzt, wenn unverdaute Nahrung in den Magen gelangt. Erhöhte Gastrinspiegel sind ein Symptom für verschiedene Krankheiten und Zustände. Die erhöhten Werte können das Ergebnis bestimmter Magenerkrankungen sein oder durch eine Art bösartiger Tumor verursacht werden, der Gastrin produziert. Ein Laborbefund erhöhter Gastrinwerte erfordert eine gründliche ärztliche Untersuchung.
Hypergastrinämie ist der medizinische Begriff für hohe Gastrinspiegel. Die Ursachen für erhöhte Werte können in zwei Kategorien eingeteilt werden: Entweder verursacht eine Krankheit oder ein Zustand, dass der Körper zusätzliches Gastrin produziert, oder ein Neoplasma produziert zusätzliches Gastrin. In beiden Fällen zielt die Behandlung nicht darauf ab, den Gastrinspiegel zu senken, sondern die zugrunde liegende Ursache zu korrigieren. Wenn die zugrunde liegende Ursache behandelt werden kann, normalisieren sich die Gastrinspiegel.
Magenbeschwerden, wie eine Obstruktion des Magenausgangs und Autoimmungastritis, können hohe Gastrinspiegel verursachen. Ein aufgeblähter Magen erhöht auch den Gastrinspiegel im Blut. Erhöhtes Gastrin tritt manchmal als Nebenwirkung anderer Erkrankungen auf. Perniziöse Anämie, rheumatoide Arthritis und Diabetes mellitus treten manchmal mit Laborbefunden von überschüssigem Gastrin auf. Jeder Zustand, der den pH-Wert des Magens erhöht, wie beispielsweise Magengeschwüre, führt ebenfalls zu einer übermäßigen Gastrinfreisetzung.
Erhöhte Gastrinspiegel sind eines der drei diagnostischen Kriterien für das Zollinger-Ellison-Syndrom. Das Syndrom ist die Kombination von einem oder mehreren Gastrinomen, Hypergastrinämie und einer schweren Ulkuserkrankung. Gastrinome sind Tumoren, die Gastrin ausscheiden, was zu erhöhten Hormonspiegeln führt. Die Tumoren treten normalerweise in der Bauchspeicheldrüse oder im Zwölffingerdarm auf. Bis zu 50 Prozent der Gastrinome sind bösartig.
Liegen keine anderen Erkrankungen vor, weist eine Hypergastrinämie diagnostisch auf ein oder mehrere Gastrinome hin. Abgesehen vom Zollinger-Ellison-Syndrom entwickeln sich Tumoren manchmal als Folge von Hyperthyreose oder Hypophysenadenomen. Gastrinome können sich auch ohne prädisponierende Bedingungen entwickeln. Erhöhtes Gastrin kann auch aufgrund von Nierenversagen oder Dickdarmkrebs auftreten.
Der Gastrinspiegel wird mit einem Nüchternbluttest gemessen. Gastrin wird freigesetzt, wenn Nahrung in den Magen gelangt, daher haben nicht nüchterne Bluttests keinen Wert. Mehrere Medikamente, wie Proteinpumpenhemmer, Opiate und Aspirin, können den Test von Gastrin stören und zu falschen Messwerten führen. Vor dem Test wird der Arzt den Patienten anweisen, wie lange vor dem Test die Einnahme dieser Medikamente abgebrochen werden soll.