Die häufigsten Ursachen für ein Knochenmarködem sind Verletzungen des Knochens selbst oder des umgebenden Bindegewebes. Es kann auch durch Arthrose und andere Gelenkerkrankungen verursacht werden. Gelegentlich kann es die Folge von Knochenkrebs, einer Entzündung der Synovialmembran und Blutergüssen sein.
Vereinfacht gesagt handelt es sich beim Knochenmarködem um eine Ansammlung von Flüssigkeit im Knochenmark. Knochenmark ist die schwammartige Substanz in vielen der Knochen der meisten Tiere und Menschen. Es enthält eine Vielzahl wichtiger biologischer Materialien und ist für die Herstellung von weißen und roten Blutkörperchen verantwortlich.
Die meisten Ursachen für Ödeme im Knochenmark hängen mit einer Verletzung des Knochens oder der Umgebung zusammen. Dies können Frakturen, Prellungen und Geweberisse sein. Diejenigen, die Hochleistungssportarten betreiben, haben ein höheres Risiko für die Entwicklung der Erkrankung, da sportbedingte Verletzungen häufig sind. Diese Verletzungen heilen im Allgemeinen mit der richtigen Behandlung, und die Flüssigkeitsansammlung nimmt normalerweise allmählich ab, wenn der Knochen heilt.
Bestimmte Autoimmunerkrankungen wie Osteoporose und Osteoarthritis können ebenfalls Ödeme verursachen. Sie verursachen typischerweise Schwellungen an den Gelenken, die im Laufe der Zeit wiederum zu Schäden und Verletzungen führen können. Dies führt oft zu Flüssigkeitsansammlungen und kann starke Schmerzen und Schwellungen verursachen. Medikamente können helfen, die Symptome zu lindern, obwohl es für keine dieser Erkrankungen eine Heilung gibt.
In seltenen Fällen sind Knochenkrebs oder ein Tumor die Ursache für ein Knochenmarködem. Dazu können Krebsarten gehören, die sich direkt auf das Knochenmark auswirken, wie z. B. Leukämie. Krebs kann mit einer Operation zur Entfernung von Tumoren, Chemotherapie, Bestrahlung und einer Knochenmarktransplantation behandelt werden. Manchmal ist ein im Knochenmark gefundener Tumor nicht krebsartig und wird entfernt, wenn er Schmerzen oder Schwellungen verursacht, aber diese gutartigen Tumoren sind im Allgemeinen nicht lebensbedrohlich.
Knochenmarködeme können bei den Betroffenen starke und chronische Schmerzen verursachen. Behandlungen umfassen im Allgemeinen entzündungshemmende Medikamente, Schmerzmittel und zusätzliche Medikamente, die auf die zugrunde liegende Ursache des Ödems abzielen. In seltenen Fällen kann eine Operation durchgeführt werden, um den Zustand zu lindern. Das gebräuchlichste Verfahren wird als Kerndekompression bezeichnet und erfordert, dass ein Loch in den Bereich gebohrt wird, um einen erhöhten Blutfluss zu ermöglichen.
Patienten erkennen möglicherweise nicht, dass sie ein Knochenmarködem haben, allein aufgrund der Symptome, die Steifheit, Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken und Knochen umfassen können. Die Diagnose wird normalerweise auf der Grundlage der Ergebnisse verschiedener klinischer Tests, einschließlich der Magnetresonanztomographie (MRT), gestellt. Sobald festgestellt wurde, dass sich Flüssigkeit im Knochenmark befindet, können zusätzliche Tests durchgeführt werden, um die zugrunde liegende Ursache zu finden.