Der Begriff „Aphasie“ beschreibt eine häufig durch eine Schädigung des Gehirns verursachte Störung der Fähigkeit, Sprache zu verstehen oder zu produzieren. Aphasie kann in zwei spezifische Typen unterteilt werden: expressive Aphasie und rezeptive Aphasie. Ein Sprachpathologe (SLP) ist darin geschult, die Arten von Aphasie, mit denen sich der Patient präsentiert, zu identifizieren und den Zustand mit einer von mehreren Techniken zu beurteilen. Zu den verschiedenen Arten der Aphasie-Beurteilung gehören der Halstead-Screening-Test, der Token-Test, der Porch-Index der Kommunikationsfähigkeit (PICA) und der Minnesota-Test für die Differentialdiagnose der Aphasie (MTDDA). Andere Arten der Aphasie-Beurteilung sind die Boston Diagnostic Aphasia Examination und der Communicative Abilities in Daily Living (CADL)-Screening-Test.
Der anfängliche Aphasie-Beurteilungstest ist im Allgemeinen ein Screening, um die Art der vorhandenen Aphasie zu erkennen und auf bestimmte Merkmale aufmerksam zu machen. Screening-Tests erfordern keine spezielle Ausbildung des Assessors. Sie sollten jedoch von einem kompetenten Gesundheitsdienstleister durchgeführt werden. Mit den verfügbaren Aphasie-Beurteilungstools wird ein Sprachpathologe die Therapie auf den Patienten zuschneiden und ein Programm zur Optimierung der Sprache planen, um das erfolgreichste erreichbare Ergebnis zu erzielen.
Die beiden gebräuchlichsten Screening-Tests zur Beurteilung der Aphasie sind der Halstead-Screening-Test und der Token-Test. Der 1984 entwickelte Halstead-Screening-Test erfordert, dass der Proband eine Reihe von Aufgaben wie das Buchstabieren allgemeiner Wörter, das Benennen allgemeiner Gegenstände und das Identifizieren von Zahlen und Buchstaben durchführt. Der Patient kann auch aufgefordert werden, gesprochene Sprache zu lesen, zu schreiben und zu verstehen, um den Schweregrad sowohl der rezeptiven als auch der expressiven Aphasie zu erkennen. Der 1978 überarbeitete Token-Test ist ein einfach zu handhabender Test, der 20 Token unterschiedlicher Form, Größe und Farbe erfordert. Der Patient wird aufgefordert, mehr als 60 Kombinationen zu identifizieren, z. B. „das rote Quadrat berühren“ oder „das grüne Rechteck auf den blauen Kreis legen“.
Umfassendere Aphasie-Assessments erfordern vom Assessor eine umfassende Ausbildung in der Durchführung von Aphasie-Untersuchungen. Der Minnesota-Test zur Differentialdiagnose der Aphasie bietet eine Einschätzung der Stärken und Schwächen des Patienten in allen Sprachmodalitäten. Es ist der umfassendste Test, der zwei bis sechs Stunden dauert. Der MTDDA besteht aus mehr als 40 Subtests, die in fünf Abschnitte unterteilt sind, wie Hörstörungen, Sehstörungen und Sprech-/Sprachstörungen.
Die 1972 entwickelte Boston Diagnostic Aphasia Examination umfasst mehr als zwei Dutzend Subtests, die das Vorliegen einer Aphasie diagnostizieren, das Leistungsniveau in einem weiten Bereich messen und die Schwere der Defizite in allen Sprachbereichen beurteilen. Ein Patient erhält eine Punktzahl, die den Grad der angezeigten Aphasie objektiv beschreibt.
Der Porch-Index der kommunikativen Fähigkeit besteht in erster Linie als objektives Maß für den Grad des Sprachdefizits. Es ist auch ein Indikator für die Genesungsprognose des Patienten. Die Subtests erfordern, dass der Patient an Objektmanipulation, visuellem Matching und Kopieren abstrakter Formen teilnimmt.
Die kommunikativen Fähigkeiten im täglichen Leben ist eine neuere Entwicklung der Aphasie-Beurteilung. Der Patient nimmt an einem Rollenspiel teil, das normale Aktivitäten simuliert, wie zum Beispiel in einer Arztpraxis oder im Supermarkt. Die Patienten werden gebeten, auf mehr als 60 spezifische Fragen zu antworten, und jede Antwort wird auf einer Drei-Punkte-Skala bewertet, je nachdem, wie effektiv der Patient seine Gedanken kommuniziert.