Das Plummer-Vinson-Syndrom oder PVS ist eine Erkrankung, die traditionell mit einer Eisenmangelanämie verbunden ist. Menschen mit dem Syndrom, das auch als sideropenische Dysphagie und in Großbritannien als Paterson-Brown-Kelly-Syndrom bekannt ist, haben Schluckbeschwerden aufgrund sogenannter Ösophagus-Netze. Ein Ösophagusnetz ist ein Auswuchs eines Teils der Auskleidung der Speiseröhre, der Röhre, die Nahrung zum Magen transportiert. Dieses Auswachsen von Gewebe verengt die Speiseröhre, was typischerweise zu Schluckproblemen führt. Symptome eines Eisenmangels, wie Müdigkeit und Blässe, können ebenfalls auftreten, und der Zustand wird im Allgemeinen mit Eisenpräparaten behandelt.
Die Zahl der Fälle des Plummer-Vinson-Syndroms ist in letzter Zeit zurückgegangen und die Erkrankung ist selten geworden. Es wird angenommen, dass dies auf Verbesserungen in der Ernährung und medizinischen Versorgung zurückzuführen ist, die im letzten Jahrhundert stattgefunden haben. Frauen zwischen 40 und 80 Jahren sind häufiger von der Erkrankung betroffen, die mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Hals- oder Speiseröhrenkrebs einhergeht.
Ein frühes Symptom des Plummer-Vinson-Syndroms sind Schwierigkeiten beim Schlucken fester Nahrung. Das Problem tritt normalerweise über mehrere Jahre hin und her auf und ist nicht mit Schmerzen verbunden. Wenn der Zustand fortschreitet, kann es schwierig werden, weichere Speisen oder Flüssigkeiten zu schlucken. Manchmal wird Ersticken erlebt. Eine Person mit Plummer-Vinson-Syndrom ist normalerweise in der Lage, genau zu beschreiben, auf welcher Ebene die Blockade auftritt, entsprechend der Position des Ösophagusgewebes, das typischerweise in der oberen Speiseröhre zu finden ist.
Zusätzliche Probleme bei Menschen mit Plummer-Vinson-Syndrom werden durch Eisenmangel verursacht. Anzeichen von Eisenmangel können blasse Haut, löffelförmige Nägel, schmerzhafte, rissige Haut an den Mundwinkeln und Glossitis sein, bei der die Zunge wund, glatt und geschwollen ist. Wenn der Eisenmangel stark genug ist, um eine Anämie zu verursachen, können Symptome von Müdigkeit und Atemnot auftreten.
Um das Plummer-Vinson-Syndrom zu diagnostizieren, sind normalerweise Bluttests erforderlich, um den Eisenspiegel zu überprüfen. Eine Art von Röntgenaufnahme, bekannt als Bariumbreischluck, kann verwendet werden, um die Form der Speiseröhre zu zeigen, oder der Schluckvorgang kann mit einer als Video-Fluoroskopie bekannten Technik live beobachtet werden. Das Plummer-Vinson-Syndrom kann mit Eisentabletten behandelt werden, da die Rückkehr des Blutspiegels auf normale Eisenspiegel in der Regel jede Anämie heilt und die Schluckfähigkeit verbessert. Manchmal ist ein Ösophagusgewebe zu weit fortgeschritten, um auf Eisenpräparate zu reagieren. In diesem Fall kann die verengte Speiseröhre mit einem speziellen Dilatationsinstrument oder Ballon erweitert werden.