Astigmatismus-Augenchirurgie, auch refraktive oder Laser-Augenchirurgie genannt, bezieht sich auf verschiedene Arten von chirurgischen Eingriffen, die die Hornhaut, die klare Vorderfläche des Auges, umformen, wenn sie eine abnormale Krümmung aufweist. Abnormale Krümmungen oder Astigmatismus entweder der Hornhaut oder der Linse direkt dahinter verursachen verschwommenes Sehen. Das Ziel jeder Art von Astigmatismus-Augenchirurgie ist es, die unregelmäßig geformte Hornhaut oder Linse zu korrigieren, damit Licht durch die Hornhaut wandern kann, damit es die Netzhaut im hinteren Teil des Auges richtig erreicht. Je nach Grad des vorhandenen Astigmatismus können verschiedene Arten von Astigmatismus-Augenoperationen empfohlen werden. Zu den verschiedenen Arten der Astigmatismus-Augenchirurgie gehören die lasergestützte in situ-Keratomileusis (LASIK), die photorefraktive Keratektomie (PRK), die Laser-Epithel-Keratomileusis (LASEK), die Laser-Thermokeratoplastik (LTK) und die Astigmatische Keratotomie (AK).
Während der LASIK-Operation, der häufigsten Art der Astigmatismus-Augenoperation, wird Astigmatismus korrigiert, indem das Hornhautgewebe so umgeformt wird, dass es das Licht richtig in das Auge und zurück zur Netzhaut lenken kann. Das Hornhautgewebe wird durch Schaben mit einem hochfokussierten Laserstrahl neu geformt. Anschließend wird in der äußeren Hornhautschicht ein Flap angelegt, so dass auf das darunterliegende Gewebe zugegriffen werden kann. Die LASIK-Augenoperation ist sehr effektiv für Menschen, die kurz- und weitsichtig sind, sowie für Menschen mit Astigmatismus.
PRK-Chirurgie ist eine Art von Augenlaseroperation, die verwendet wird, um leichten bis mittelschweren Astigmatismus, Kurzsichtigkeit und Weitsichtigkeit zu korrigieren. Bei dieser Art der Augenlaseroperation formt der Augenchirurg die oberflächlichen und inneren Schichten der Hornhaut mit einem pulsierenden ultravioletten Lichtstrahl neu. Bei einer photorefraktiven Keratektomie ist kein Schneiden erforderlich.
Die LASEK-Chirurgie ist eine neuere Form der Astigmatismus-Augenchirurgie, die zur Behandlung von Astigmatismus, Kurz- und Weitsichtigkeit eingesetzt wird. Es kombiniert viele der Vorteile von LASIK und PRK. Während des LASEK-Verfahrens gibt es kein Schaben oder Schneiden des Auges. Ein Epitheallappen wird mit einer 20-prozentigen Alkohollösung hergestellt, die eine kleine Menge Hornhautgewebe durch Verdampfen entfernt.
Die LTK-Chirurgie ist eine Art der berührungslosen laserrefraktiven Augenchirurgie, die zur Behandlung von Astigmatismus und Weitsichtigkeit verwendet wird. Während der LTK-Operation schrumpft und formt ein Laserstrahl die Hornhaut in Sekunden, ohne dass Hornhaut- oder Linsengewebe geschnitten oder entfernt wird. Es ist ein schnelles Verfahren, aber LTK ist keine dauerhafte Lösung für die Augenlaseroperation, da sich die Augen mit dem Alter verändern. Eventuell ist eine zusätzliche Operation erforderlich.
Die AK-Chirurgie ist ein chirurgisches Verfahren zur Korrektur von Astigmatismus und keine Form der Augenlaseroperation. Bei der AK-Operation werden ein oder zwei Schnitte am steilsten Abschnitt der Hornhaut vorgenommen. Die Hornhaut entspannt sich dann und nimmt eine rundere Form an. Die refraktive Augenchirurgie mit AK kann allein oder in Verbindung mit Augenlaseroperationen verwendet werden.