Es gibt eine Vielzahl von Anfallsmedikamenten oder Antikonvulsiva, die Patienten mit Epilepsie zur Verfügung stehen. Einige Medikamente sind nützlich, um Anfälle zu stoppen, während sie auftreten, während andere langfristige, vorbeugende Medikamente sind, um epileptische Patienten vor weiteren Episoden zu bewahren. Verschiedene Medikamente wirken, indem sie das Gehirn auf unterschiedliche Weise beeinflussen, und einige sind daher bei bestimmten Arten von Epilepsie und Anfällen wirksamer als andere. er oder sie sollte auch andere Faktoren wie die Toleranz des Patienten gegenüber Nebenwirkungen oder andere Medikamente, die der Patient einnehmen kann, bewerten.
Einige Arten von Anfallsmedikamenten werden normalerweise allein verwendet, während andere oft am besten wirken, wenn sie zusammen mit anderen eingenommen werden. Als Antikonvulsiva der ersten Generation werden ältere Medikamente bezeichnet, die seit vielen Jahren im Einsatz sind. Neuere Medikamente, die in jüngerer Zeit entwickelt wurden, werden als Antikonvulsiva der zweiten Generation bezeichnet.
Patienten, die während eines aktiven Anfalls behandelt werden, können Anfallsmedikamente erhalten, die schnell wirken, um ein Fortsetzen der Episode zu verhindern. Beruhigungsmittel wie Diazepam, Clonazepam oder Clorazepat können helfen, einen Anfall schnell unter Kontrolle zu bringen. Ein anderes Medikament, das direkt mit einer IV verabreicht werden kann, ist Phenytoin; Dieses Medikament kann auch eine Option für die Langzeitbehandlung bestimmter Arten von Anfällen sein.
Mehrere Anfallsmedikamente der ersten Generation sind Standardbehandlungen für eine Vielzahl von Anfällen. Dies sind Medikamente, die zu Managementzwecken verwendet werden, dh sie werden verschrieben, um Menschen mit Anfällen davon abzuhalten, mehr zu bekommen, obwohl sie die zugrunde liegende Erkrankung, die sie verursacht, nicht wirklich heilen. Phenytoin und Carbamazepin sind gängige Medikamente, die bei partiellen und generalisierten Grand-Mal-Anfällen eingesetzt werden; einige andere umfassen Phenobarbital, Valproat und Primidon. Valproat kann ebenso wie der Wirkstoff Ethosuximid zur Behandlung von Petit-mal-Anfällen eingesetzt werden.
Viele der Antikonvulsiva der zweiten Generation werden typischerweise in Kombination mit anderen Medikamenten als Teil der Behandlung verwendet; wie die Medikamente der ersten Generation werden sie proaktiv eingesetzt, um weitere Anfälle bei bestätigten Epileptikern zu stoppen. Diese Arten von Anfallsmedikamenten sind oft gut zur Behandlung von partiellen Anfällen; einige Beispiele umfassen Gabapentin, Lamotrigin und Tiagabin. Diese Arzneimittel sowie Zonisamid und Pregabalin sind typischerweise nur zur Anwendung bei Erwachsenen indiziert. Bei Kindern mit Krampfanfällen können Medikamente wie Levetiracetam und Oxcarbazepin verschrieben werden.