Milzläsionen sind ungewöhnliche Zysten oder entzündete Bereiche des Oberflächengewebes auf der Milz. Läsionen können durch viele verschiedene Krankheiten und nachteilige Gesundheitszustände verursacht werden, einschließlich bakterieller und viraler Infektionen, abnormaler Ansammlungen von Immunzellen, Krebs und direkten körperlichen Traumata des Organs. Die meisten Milzläsionen verursachen keine körperlichen Symptome, obwohl in einigen Fällen dumpfe Schmerzen und leichte Bauchschwellungen auftreten können. Ärzte versuchen im Allgemeinen, die zugrunde liegende Ursache von Läsionen zu identifizieren und zu behandeln, um Komplikationen zu vermeiden. In seltenen Fällen kann eine Läsion zur Entwicklung eines Abszesses oder zu einer Ruptur führen, die in einer Notaufnahme behandelt werden muss.
Die Milz ist ein relativ kleines Organ im Oberbauch in der Nähe der Leber. Es spielt eine Rolle bei der Filterung der roten Blutkörperchen und der Stimulierung der Reaktion des Immunsystems auf Bakterien, Viren und andere Krankheitserreger im Körper. Da das Organ Blut und Lymphe erhält, ist es anfällig für Infektionen, die sich von den Lymphknoten ausbreiten. Milzläsionen können auftreten, wenn sich eine Infektion in der Milz ausbreitet und die Gewebeauskleidung schädigt. Blutkrebs wie Leukämie kann die Entwicklung bösartiger Läsionen verursachen, und stumpfe Traumata des Abdomens können tiefe Gewebeschäden an der Milz verursachen.
Eine weitere mögliche Ursache für Milzläsionen ist eine als Sarkoidose bekannte Krankheit, die auch Lunge, Leber und Lymphknoten befallen kann. Sarkoidose führt dazu, dass kleine Ansammlungen abnormaler Immunzellen wachsen, was zu Entzündungen und Schwellungen von umliegendem Gewebe führt. Die resultierenden Läsionen können von Fieber, Müdigkeit, Gewichtsverlust und ständigen Bauchschmerzen begleitet sein.
Milzläsionen können in der Regel mit Hilfe von Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) erkannt werden. Ein Arzt kann CTs oder MRTs mit der Absicht durchführen, nach Läsionen zu suchen, oder sie zufällig beim Screening auf andere Probleme bemerken. Wenn eine Läsion entdeckt wird, wird eine Reihe von Bluttests durchgeführt, um nach einer zugrunde liegenden Ursache zu suchen. Eine Biopsie kann erforderlich sein, wenn eine korrekte Diagnose mit Bluttests und bildgebenden Scans nicht bestätigt werden kann.
Die Behandlung von Milzläsionen hängt weitgehend von der zugrunde liegenden Ursache und der Schwere der Symptome ab. Bei einer bakteriellen Infektion ist in der Regel eine orale oder intravenöse Antibiotikagabe erforderlich. Wenn sich ein Abszess entwickelt, kann ein Chirurg entscheiden, ihn zu entfernen oder mit einer speziellen Nadel zu entleeren. Sarkoidose-Symptome werden im Allgemeinen mit entzündungshemmenden Medikamenten und immunsupprimierenden Medikamenten behandelt. Eine Kombination aus Chemotherapie, Bestrahlung und Operation kann erforderlich sein, wenn eine krebsartige Läsion festgestellt wird. Wenn die Milz als Komplikation von Milzläsionen reißt oder nicht mehr richtig funktioniert, muss sie möglicherweise ganz entfernt werden.