Ösophagusvarizen sind vergrößerte Blutgefäße in der Speiseröhre, bei denen die Gefahr einer Ruptur besteht, die zu Geschwüren und Blutungen führt. Die Blutung kann an und für sich zu Gesundheitsproblemen führen, und Ösophagusvarizen können auch mit Infektionen, einschließlich Lungenentzündung, in Verbindung gebracht werden. Noch besorgniserregender ist, dass Varizen in der Speiseröhre mit Problemen der Leberpfortader verbunden sind, die normalerweise durch Erkrankungen wie Zirrhose verursacht werden, und Probleme mit der Pfortader können sehr schwerwiegende medizinische Auswirkungen haben, einschließlich eines erhöhten Risikos für Herz-Kreislauf-Probleme.
Die typische Ursache für Ösophagusvarizen ist ein hoher Druck in der Pfortader. Menschen können einen hohen Druck in der Pfortader haben, ohne unbedingt Bluthochdruck aufgrund von Problemen wie Narbenbildung und Verstopfung der Pfortader zu haben, die den Druck erhöhen. Diese Vene ist ein wichtiger Teil des Systems, das Blut aus Bereichen wie dem Magen-Darm-Trakt ableitet, und wenn sie verschlossen wird, kann dies zu ernsthaften Problemen führen. Okklusion ist oft mit Zirrhose verbunden, bei der die Leber durch wiederholte Schäden vernarbt wird.
Menschen mit Ösophagusvarizen können Blut erbrechen, sich durstig und benommen fühlen und Symptome im Zusammenhang mit der zugrunde liegenden Lebererkrankung haben, die die Varizen verursacht. Diese Symptome können Bauchschmerzen und Druckempfindlichkeit, Gelbsucht und Ödeme umfassen. Varizen können sich auch in anderen Bereichen des Körpers bilden, einschließlich des Darms. Menschen empfinden möglicherweise nicht unbedingt Schmerzen, da die Interpretation von Schmerzen in der Brusthöhle und im Unterleib durch das Nervensystem sehr ungenau sein kann.
Ösophagusvarizen können durch Scoping der Speiseröhre identifiziert werden, in diesem Fall sind die vergrößerten Gefäße deutlich sichtbar. Es können auch leuchtend rote Flecken zu sehen sein, und manchmal weist eine aktive Blutung den Weg zu bestimmten Varizen. Die sofortige Behandlung beinhaltet die Kontrolle der Blutung, gefolgt von Verfahren wie dem Banding oder der Einführung von Medikamenten, um die Schrumpfung der Gefäße zu fördern. Sobald bei einem Patienten eine Blutung aus einer Ösophagusvarix aufgetreten ist, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass erneut Blutungen auftreten.
Während die Behandlung von Ösophagusvarizen sehr wichtig ist, ist es auch wichtig, die zugrunde liegende Ursache anzugehen. Komplikationen einer Zirrhose können unangenehm und letztendlich tödlich sein. Untersuchungen können durchgeführt werden, um festzustellen, was die Zirrhose verursacht und welche Schritte unternommen werden können, um sie zu beheben. Wenn der Druck in der Pfortader extrem hoch ist, können einige Sofortmaßnahmen ergriffen werden, um den Druck auf diese Vene zu entlasten, um Komplikationen zu vermeiden und den Patienten zu stabilisieren, bis weitere langfristige Behandlungsmöglichkeiten untersucht werden können.