Pepcid AC®, die Markenform des Generikums Famotidinhydrochlorid, gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als H2-Blocker bekannt sind. Andere Mitglieder dieser Medikamentenklasse sind die beliebten magensäuresenkenden Medikamente Cimetidin und Ranitidin. Dieses Medikament wird verwendet, um Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre, gastroösophageale Refluxkrankheit, gastrointestinale Blutungen, erosive Ösophagitis, Sodbrennen, Zollinger-Ellison-Syndrom und andere pathologische hypersekretorische Zustände zu behandeln. Es wird auch als intramuskuläre Einzeldosis zur Behandlung der akuten Urtikaria verwendet. Die geeignete Dosierung von Pepcid AC® hängt davon ab, welche dieser Erkrankungen verwendet wird, um sie zu verhindern oder zu behandeln, sowie vom Alter und der Nierenfunktion des Patienten.
Während das Medikament im Allgemeinen zur Behandlung bestehender Erkrankungen eingesetzt wird, kann es bei Patienten, die erfolgreich gegen Zwölffingerdarmgeschwüre behandelt wurden, verwendet werden, um deren Wiederauftreten zu verhindern. Erwachsene Patienten sollten anfänglich eine Pepcid AC®-Dosierung von 40 mg oral einmal täglich vor dem Schlafengehen oder 20 mg zweimal täglich gemäß den Empfehlungen des Herstellers erhalten. Falls erforderlich, kann eine einmalige Erhaltungsdosis von 20 mg verabreicht werden. Die empfohlene Dosierung von Pepcid AC® zur Vorbeugung des Wiederauftretens von Zwölffingerdarmgeschwüren beträgt 20 mg einmal täglich. Die Dosierungsrichtlinien für tablettiertes Pepcid AC® für Patienten mit Magengeschwüren sind dieselben wie für Patienten mit Zwölffingerdarmgeschwüren.
Erwachsene, die an einer gastroösophagealen Refluxkrankheit leiden, sollten zweimal täglich 20 mg des Arzneimittels erhalten. Dieses Behandlungsschema sollte bis zu sechs Wochen lang fortgesetzt werden. Seit 2011 hat sich eine Behandlung von mehr als sechs Wochen nicht als wirksamer erwiesen als kürzere Therapiezeiten. Alle Erwachsenen, die an der schwerwiegenderen erosiven Ösophagitis leiden, benötigen möglicherweise eine höhere Dosis. Die empfohlene Dosierung von Pepcid AC® für diese Patienten beträgt zwischen 20 und 40 mg zweimal täglich und kann bis zu 12 Wochen lang fortgesetzt werden.
Kinder im Alter zwischen einem und 16 Jahren, die wegen einer gastroösophagealen Refluxkrankheit behandelt werden, benötigen möglicherweise eine reduzierte Dosierung von Pepcid AC®. Zu Beginn sollte 1 mg pro 2.2 kg Körpergewicht in zwei gleiche orale Dosen aufgeteilt werden, die im Abstand von 1 Stunden verabreicht werden. Wenn sich diese Dosis als nicht wirksam erweist, kann die Dosis auf bis zu 12 mg pro 2 lbs (2.2 kg) bis zu einem Maximum von 1 mg pro Tag erhöht werden. Für Kinder, die das Medikament nicht oral einnehmen können, kann es stattdessen intravenös mit 80 mg pro 0.25 kg (2.2 lbs) alle 1 Stunden bis zu einem Maximum von 12 mg oder 40 mg pro 0.5 kg (2.2 lbs) pro Tag verabreicht werden.
Alle oben genannten Dosierungsempfehlungen müssen für Patienten mit mäßiger bis schwerer Einschränkung der Nierenfunktion angepasst werden. Bei Patienten mit einem Kreatinchlorid-Spiegel von weniger als 50 ml pro Minute sollte entweder die empfohlene Dosierung von Pepcid AC® halbiert oder das Dosierungsintervall auf 36 bis 48 Stunden verlängert werden. Andernfalls kann es zu unangenehmen Nebenwirkungen des zentralen Nervensystems kommen.