La lista de efectos secundarios de los antidepresivos es extensa, y debe indicarse que incluso dentro de cada antidepresivo, no todas las personas experimentarán los mismos efectos secundarios, si es que tienen alguno. Se requiere que las farmacias proporcionen a las personas impresiones sobre los efectos secundarios que pueden encontrar al tomar cualquier medicamento, e incluso cuando se anuncian medicamentos, los anunciantes deben enumerar los posibles efectos secundarios. Solo recuerde que cuando lea estos efectos secundarios, no es una indicación segura de que los tendrá. Todos son diferentes.
Hay cuatro clases principales de medicamentos antidepresivos. El primero de ellos, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o ISRS son los más utilizados en el mercado. Incluyen medicamentos como Prozac®, Zoloft®, Paxil®, Luvox® y Celexa®. Otra variante de este grupo se llama IRSN y también ayuda a inhibir la recaptación del químico cerebral norepinefrina. Estos medicamentos incluyen Effexor®, Cymbalta® y Serzone®. Estos dos grupos de medicamentos tienen efectos secundarios similares, que pueden incluir: boca seca, reducción del deseo sexual y / o incapacidad para alcanzar el orgasmo o la erección, cambios de peso (aumento o pérdida), problemas intestinales como diarrea y falta de alerta.
Algunas personas notan efectos secundarios antidepresivos en los ISRS como dificultad para dormir o dolor de estómago. Otros encuentran que tomar cualquiera de los SSRIS o SSNI resulta en sentimientos de mayor ansiedad, inquietud o incluso pensamientos suicidas recurrentes. Cada vez más, los médicos descubren que potencialmente el mayor riesgo de prescribir ISRS y SSNI es la posibilidad de que algunos pacientes se vuelvan muy inquietos y tengan tendencias suicidas.
Esta inquietud interna, llamada acatisia, en realidad puede ser el resultado de que los pacientes reciben un diagnóstico incorrecto. Las personas con trastorno bipolar que reciben ISRS y SSNI pueden sufrir episodios maníacos o hipomaníacos cuando los niveles de serotonina y noradrenalina son demasiado altos. Definitivamente debe discutir el empeoramiento de su condición con su psiquiatra si comienza con un antidepresivo y realmente se siente peor o en riesgo para usted mismo.
Los efectos secundarios de los antidepresivos en la clase de medicamentos tricíclicos, como Elavil®, Trazadone (genérico) y Pamelor®, pueden ser más pronunciados, por lo que estos medicamentos no se consideran tratamientos de primera línea. Las personas pueden sentirse significativamente somnolientas con estos medicamentos, y algunas personas pueden sobrellevarlo tomando sus medicamentos a la hora de acostarse. Otros efectos secundarios de los antidepresivos en esta clase incluyen aquellos muy similares a los ISRS y SSNI, y también pueden incluir dolores de cabeza, fotosensibilidad, aumento de peso, sedación, mareos y presión arterial baja. Algunos de estos efectos secundarios son transitorios y otros no.
La última clase de medicamentos antidepresivos son los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO). Las marcas de este grupo incluyen Parnate®, Nardil® y Marplan®. Debido a los efectos secundarios más importantes, estos por lo general no se consideran un tratamiento de primera línea para la depresión, aunque pueden funcionar cuando los ISRS y los tricíclicos no lo hacen. Los efectos secundarios comunes de los antidepresivos en este grupo incluyen todos los que se encuentran con los tricíclicos, pero también hay algunas cosas que debe tener en cuenta si le recetan un IMAO.
Primero, existe un riesgo significativo si toma un IMAO con un ISRS de una condición llamada síndrome de serotonina, que puede elevar los niveles de serotonina en el cuerpo a niveles fatales. También debe evitar los alimentos que contienen tiramina, que está presente en el vino, el queso, las carnes rojas, la mayoría de los alimentos en escabeche y el chocolate. También debe consultar con su médico antes de tomar cualquier otro medicamento recetado o de venta libre como descongestionantes cuando esté tomando IMAO.
Siguiendo la guía de su médico, es posible que necesite varios intentos para encontrar el antidepresivo adecuado, y es posible que tenga que soportar algunos efectos secundarios de los antidepresivos en el camino. Para la mayoría de las personas, estos efectos secundarios no ocurren, son leves o solo se notan durante las primeras semanas o meses de tratamiento. Cuando los efectos secundarios persisten y son preocupantes o molestos, consulte con su psiquiatra sobre otros medicamentos que puedan ser más adecuados para sus necesidades individuales.