Las causas más comunes de dolor de espalda al dormir incluyen un colchón que no tiene la firmeza correcta o que simplemente está mal construido, así como posiciones inadecuadas para dormir o una almohada que no se ajusta adecuadamente según la posición de dormir. El colchón es, con mucho, la causa más común de dolor de espalda al dormir y rigidez al despertar por la mañana. Puede que sea necesario adquirir un colchón nuevo para solucionar este problema; algunas tiendas incluso permiten que los clientes prueben los colchones en el hogar durante 30 días antes de tomar una decisión de compra para asegurarse de que el colchón ofrezca la cantidad correcta de soporte.
Durante años, se le dijo a la gente que los colchones más firmes eran el camino a seguir para prevenir el dolor de espalda, pero investigaciones recientes han demostrado que este no es el caso. De hecho, los colchones de medianos a blandos a menudo pueden ser mucho más cómodos, además de brindar más apoyo a las curvas naturales de la columna. Por lo tanto, es más una cuestión de preferencia personal que una necesidad de elegir un colchón ortopédico extra firme. El dolor de espalda al dormir a menudo es causado por un colchón que no ofrece suficiente apoyo a ciertas áreas de la columna, como la zona lumbar; por eso es importante reemplazar el colchón si comienza a combarse o desgastarse.
La posición inadecuada para dormir también puede contribuir al dolor de espalda mientras duerme. Dormir boca arriba es una buena manera de prevenir el dolor de espalda, pero muchas personas lo encuentran incómodo y prefieren dormir de lado o boca abajo. Dormir boca abajo puede causar dolor de espalda porque a menudo fuerza a la columna vertebral en un ángulo ligeramente antinatural. Dormir de lado puede ser una buena opción, especialmente en un colchón más blando; Lo mejor es colocar una almohada entre las rodillas para evitar que las caderas colapsen y estiren la zona lumbar.
Además, una almohada del tamaño incorrecto es otra causa de dolor de espalda al dormir. Ya sea que duerma de costado o de espaldas, la almohada debe sostener la parte posterior del cuello y la cabeza sin inclinar la cabeza hacia un lado o hacia el otro, lo que provocaría tensión en el cuello. Nuevamente, la suavidad o firmeza de la almohada es una cuestión de preferencia personal, siempre que apoye el cuello; la mayoría de los expertos recomiendan seleccionar una almohada más plana solo porque mantiene la columna vertebral en su alineación natural.