Las contraindicaciones de los antibióticos se refieren a aquellas circunstancias en las que estos medicamentos no deben usarse porque pueden ser ineficaces o peligrosos. El grupo de medicamentos bajo este paraguas está en constante crecimiento, y cada medicamento de esta familia tiene contraindicaciones específicas a considerar antes de tomarlo. Antes de tomar estos u otros medicamentos, un historial médico para recopilar información sobre problemas de salud pasados, medicamentos en uso y síntomas es una herramienta importante para asegurarse de que los pacientes reciban el antibiótico correcto. En términos generales, algunas contraindicaciones para los antibióticos pueden incluir la naturaleza de la infección, la edad del paciente, las condiciones médicas existentes y los antecedentes.
Algunos ejemplos de antibióticos incluyen quinolonas, cefalosporinas, sulfonamidas y penicilinas. Estos medicamentos pueden ser eficaces contra hongos, bacterias y parásitos. Su rango de eficacia depende del tipo de medicamento, ya que ningún medicamento puede actuar contra todos los organismos. Una infección viral es una de las contraindicaciones de los antibióticos, porque los medicamentos no matan los virus ni ofrecen otros beneficios al paciente.
Una consideración al recomendar antibióticos es conocer la causa de la infección. Si se dispone de un cultivo con información específica sobre el organismo, esto puede reducir las opciones de tratamiento. En los casos en los que se desconocen los detalles, la mejor opción es un antibiótico de amplio espectro conocido por funcionar contra infecciones de ese tipo. Otro problema puede ser el nivel de resistencia de los organismos involucrados o el riesgo de resistencia según el tipo de infección. No se deben usar medicamentos ineficaces y puede ser necesario realizar un cultivo para encontrar un medicamento que funcione.
A veces, la edad puede ser una contraindicación para los antibióticos. Los pacientes jóvenes pueden tener un mayor riesgo de sufrir reacciones adversas a los medicamentos y, en otros casos, no se dispone de datos suficientes sobre la seguridad en los niños. Si es posible, se puede utilizar una gama limitada de medicamentos que se sabe que son seguros. Se puede recomendar un medicamento más agresivo si el paciente tiene una infección grave. Las mujeres embarazadas también pueden tener riesgo de complicaciones con algunos medicamentos.
Las condiciones médicas existentes y los antecedentes del paciente pueden ser contraindicaciones importantes para los antibióticos. Es posible que las personas con enfermedad hepática o renal no puedan procesar algunos medicamentos. En otros casos, los antibióticos pueden estar involucrados en interacciones medicamentosas que causan reacciones adversas. Un historial de alergias a determinados medicamentos es otra fuerte contraindicación, ya que el paciente podría experimentar una respuesta alérgica grave con otra exposición. Los medicamentos de la misma clase también pueden excluirse de las opciones para un paciente, en aras de la seguridad.