Los tipos más comunes de cirugía de encías son gingivectomía, gingivoplastia, cirugía de colgajo gingival, alargamiento de corona e injertos de encía. La cirugía de las encías se puede realizar por razones médicas o cosméticas. Sin embargo, la mayoría de las cirugías de las encías se realizan para tratar la enfermedad periodontal dentro de la encía.
La gingivectomía es la eliminación del exceso de tejido de las encías mediante cirugía. Fue desarrollado para el tratamiento de la enfermedad de las encías, pero también se usa con frecuencia con fines cosméticos. Si se forman espacios entre los dientes y las encías, las partículas de alimentos y las bacterias infecciosas pueden quedar atrapadas allí, aumentando la probabilidad de desarrollar enfermedad de las encías. Durante el procedimiento, el dentista retirará las encías, limpiará el área enferma, recortará las encías y cualquier tejido enfermo y luego reemplazará el tejido de las encías.
También se puede realizar una gingivectomía si hay demasiado tejido de las encías. El crecimiento excesivo del tejido de las encías puede ser causado por ciertos medicamentos o sin ningún motivo. Tener un exceso de tejido de las encías dificulta mantener los dientes y las encías limpios y libres de enfermedades.
La gingivoplastia es la remodelación quirúrgica y el alisado del tejido de las encías sanas, generalmente con láser. Este procedimiento puede ser necesario para restaurar la forma alrededor de un diente específico o para restaurar el contorno de las encías. La gingivoplastia se utiliza para corregir encías enfermas, encías malformadas o traumatismos, o se puede realizar por motivos puramente estéticos. Este procedimiento se puede realizar solo o después de una gingivectomía o un injerto de encía.
La cirugía de colgajo gingival es un procedimiento durante el cual las encías se separan de los dientes y se pliegan temporalmente hacia atrás, lo que permite al dentista llegar a la raíz del diente y al hueso. Esto le permite al dentista tratar la enfermedad de las encías debajo de la línea de las encías al eliminar las bacterias, eliminar el tejido enfermo y examinar el hueso en busca de problemas. La cirugía de colgajo gingival también se puede realizar junto con la cirugía ósea, en la que se reforma el hueso que sostiene uno o más dientes en su lugar. Una vez que se trata la enfermedad, se reemplazan los tejidos de las encías.
El alargamiento de la corona se realiza para exponer más estructura dental antes de restaurar un diente o colocar una prótesis, como una dentadura postiza o una corona. Si un diente se ha roto, por ejemplo, es posible que un dentista deba cortar la encía para exponer el diente debajo de la línea de la encía para poder trabajar en él. Este procedimiento también se usa cuando una corona, un diente reparado o un empaste se cae, exponiendo la caries debajo. El dentista deberá extraer el tejido de las encías para exponer una base sólida sobre la cual colocar una nueva corona o empaste.
Un injerto de encía, o injerto gingival, es un tipo de cirugía de encías que restaura las encías retraídas. El tejido de las encías, generalmente extraído del paladar, se agrega a la línea de las encías donde no existe suficiente tejido de las encías. Este procedimiento se utiliza para fortalecer las encías y los dientes, reparar el daño de la enfermedad de las encías, prevenir una mayor exposición de la raíz del diente, eliminar la sensibilidad excesiva y mejorar el aspecto de las encías.
La cirugía de las encías puede ser realizada por un dentista, un cirujano oral o un periodoncista, que es un dentista que ha recibido capacitación avanzada y se especializa en el tratamiento de las encías. Es normal sentir algo de dolor y malestar después de la cirugía de las encías. También puede haber sangrado e hinchazón. El dentista o periodonista puede recomendar el uso de analgésicos, antibióticos, bolsas de hielo o técnicas especiales de limpieza para promover la curación.