¿Cuáles son los diferentes tipos de tratamientos para hemorragias?

Los tratamientos de hemorragia incluyen, pero no se limitan a, los métodos y técnicas de presión directa, elevación, aplicación de torniquete y el uso de agentes hemostáticos. También incluyen el uso de puntos de presión, el uso de una prenda neumática antichoque (PASG), entablillado, aplicación de frío, cirugía y más. Existen varios tratamientos para la hemorragia porque existen diferentes tipos de hemorragia. Estos tratamientos se pueden usar solos o en combinación para controlar eficazmente la hemorragia.

La presión directa se refiere a aplicar presión directamente sobre una herida externa sangrante. Este método generalmente implica el uso de un apósito estéril, pero en el caso de una hemorragia grave, los técnicos médicos de emergencia (EMT) y los paramédicos colocarán inmediatamente la mano enguantada sobre la herida hasta que haya un apósito estéril disponible. Si no hay sospecha de una lesión musculoesquelética, a veces se usa la elevación por encima del nivel del corazón para permitir que la gravedad ayude a ralentizar el sangrado de una extremidad. Los médicos militares y muchos médicos civiles en los Estados Unidos también usan agentes hemostáticos como parte de los diversos tratamientos de hemorragia de los que dependen.

Los agentes hemostáticos generalmente vienen en forma de un apósito que se coloca directamente en la herida. Estos tratamientos para la hemorragia contienen una sustancia especial que es muy absorbente y está diseñada para atrapar los glóbulos rojos, lo que acelera el tiempo que tarda en producirse la coagulación. Otras formas de agentes hemostáticos son las formas granulares y el polvo, los cuales pueden empaquetarse directamente en la herida. El uso de puntos de presión implica la aplicación de presión directa sobre una arteria para restringir el sangrado tanto como sea posible. Por ejemplo, si el antebrazo de una persona sangra profusamente, un médico puede usar la técnica del punto de presión aplicando presión en la arteria braquial, que se encuentra en la parte superior del brazo, para ayudar a detener el sangrado distal o el sangrado más allá del punto de la arteria.

El uso de un PASG, aunque controvertido, se considera entre la lista de tratamientos eficaces para la hemorragia. No solo ayuda a controlar el sangrado de las extremidades inferiores, también es una forma de presión directa para controlar la hemorragia interna en las áreas pélvica y abdominal. Aunque muchas personas no consideran que la férula sea uno de los tratamientos para la hemorragia que se utilizan en medicina, es muy eficaz y, a menudo, es necesaria para controlar el sangrado en casos de lesiones musculoesqueléticas. Cuando se fractura un hueso, especialmente uno grande, como el fémur, se puede producir una pérdida de sangre grave a medida que los extremos afilados del hueso fracturado se deslizan y cortan los vasos. El entablillado ayuda a estabilizar estos «cuchillos» internos.

Un torniquete es un dispositivo que restringe casi por completo el flujo de sangre a una extremidad y generalmente se usa como último recurso cuando se consideran tratamientos para hemorragias. Cerrar el flujo sanguíneo a una extremidad puede terminar provocando la necesidad de una amputación. El uso de torniquetes, sin embargo, ya no es una decisión de vida o extremidad a menos que se aplique en el campo de batalla o cuando se use en áreas remotas como el desierto porque la llegada a una instalación médica podría demorar más de una hora.

La aplicación de frío puede ayudar a controlar el sangrado porque el frío ayuda a restringir los vasos sanguíneos. Esta es una técnica probada por el tiempo, pero debe usarse solo junto con uno o más de los otros tratamientos para hemorragias. Existe un medicamento para una hemorragia que un médico puede recetar, y la hemorragia interna severa casi siempre requiere cirugía como tratamiento.