En la extirpación del cóccix, un cirujano operará a un paciente bajo anestesia general para extirpar completamente el cóccix, también conocido como coxis. Este procedimiento, conocido formalmente como coccigectomía, generalmente se usa para el tratamiento del dolor crónico que no responde a otros tratamientos o en el tratamiento de cánceres del coxis. La recuperación puede llevar meses y el paciente puede experimentar un dolor significativo durante la recuperación.
Antes de que se pueda realizar una cirugía de extirpación del cóccix, se evalúa cuidadosamente al paciente. Se realizan estudios de imágenes médicas del cóccix y el cirujano se reúne con el paciente para ver si el paciente es un buen candidato. En el caso de cánceres en los que el cáncer ha penetrado en el hueso, el procedimiento de extracción puede ser médicamente necesario para continuar con el tratamiento del cáncer. Para las condiciones de dolor crónico, la extirpación del cóccix generalmente se considera una opción de tratamiento de último recurso y el cirujano querrá reunirse con el paciente para confirmar que el paciente ha probado otros métodos de tratamiento y que no han funcionado.
El día de la cirugía, se recomendará a los pacientes que ayunen. En el hospital, se cambian a batas y es posible que se les pida que laven el área alrededor del cóccix, aunque lo volverán a limpiar en el quirófano. Se insertan vías intravenosas para asegurar el acceso a las venas del paciente e introducir medicamentos, y se coloca al paciente bajo anestesia. La cirugía de extirpación del cóccix toma alrededor de una hora.
Después de la cirugía, los pacientes generalmente no pueden sentarse o acostarse boca arriba sin tener un dolor intenso. Se pueden usar almohadas de apoyo y otras ayudas para ayudar a los pacientes a sentirse más cómodos y se les animará a adoptar una posición asociada con un dolor mínimo. También se pueden ofrecer medicamentos analgésicos a medida que el paciente se recupera. Esta cirugía de espalda conlleva un riesgo de infección y el paciente debe cuidar bien el sitio quirúrgico, teniendo especial cuidado de evitar la contaminación fecal del sitio provocada por una mala higiene.
Durante los primeros meses después de la extirpación del cóccix, los pacientes pueden notar un aumento del dolor y la incomodidad. Después de las fases iniciales de curación, se debe experimentar una mejora sustancial. Los niveles de dolor deben disminuir y el paciente podrá sentarse y acostarse cómodamente además de realizar sus actividades normales. Los pacientes con dolor crónico que no respondieron bien a otros tratamientos pueden encontrar que su calidad de vida mejora mucho después de la cirugía.