Los tipos de tratamientos para la colitis pseudomembranosa incluyen cirugía y tomar probióticos o un antibiótico eficaz contra las bacterias que causan la infección, generalmente C. difficile. Esta afección generalmente es causada por un antibiótico, pero también puede ser el resultado de la quimioterapia o cualquier otro medicamento que altere el equilibrio de las bacterias en el sistema gastrointestinal de una persona. Esto puede provocar la proliferación de bacterias dañinas, la liberación de toxinas e irritación del colon. Cualquier tratamiento de colitis pseudomembranosa comenzará identificando el antibiótico ofensivo, interrumpiendo ese tratamiento y comenzando con un antibiótico diferente que se dirija a la bacteria responsable. Algunos pacientes pueden necesitar cirugía, aunque estos casos son raros.
Casi cualquier antibiótico puede alterar el equilibrio entre bacterias útiles y dañinas en el sistema gastrointestinal de una persona. Esto se debe a que un antibiótico suele ser indiscriminado; se dirige a todas las bacterias del cuerpo, no solo a las dañinas. Si las bacterias útiles se debilitan, las bacterias dañinas que se mantenían bajo control pueden proliferar y liberar toxinas que irritan el colon. Como resultado, el paciente puede experimentar diarrea, calambres abdominales y fiebre. La quimioterapia y algunos otros medicamentos también pueden causar colitis pseudomembranosa.
Cuando se desarrolla esta afección, los médicos suelen considerar dos tratamientos convencionales para la colitis pseudomembranosa. El primer paso es identificar qué medicamento o tratamiento puede estar causando la irritación y detenerlo, si es posible. Los antibióticos como quinolonas, penicilinas y cefalosporinas son sospechosos típicos. En muchos casos, suspender el tratamiento causante es suficiente para resolver los síntomas.
Cuando suspender el medicamento no es suficiente, un médico puede sugerir tratamientos adicionales para la colitis pseudomembranosa. El siguiente paso suele ser comenzar a tomar un antibiótico que se dirija de manera más efectiva a las bacterias dañinas en el sistema gastrointestinal. Muchos casos de colitis pseudomembranosa son causados por la bacteria C. difficile, por lo que tomar un antibiótico eficaz contra ella permitirá que las bacterias útiles se recuperen. Puede parecer contrario a la intuición tratar una afección que probablemente fue causada por un antibiótico con un antibiótico diferente, pero el objetivo es restablecer el equilibrio entre las bacterias útiles y dañinas en el tracto digestivo del paciente.
En algunos casos, los tratamientos iniciales para la colitis pseudomembranosa no serán efectivos. Los síntomas reaparecerán dentro de unos meses. Estos pacientes pueden considerar una o dos rondas adicionales de antibióticos o cirugía. La cirugía es una opción poco común, generalmente reservada para aquellos con complicaciones adicionales como insuficiencia orgánica o peritonitis. El tratamiento quirúrgico de la colitis pseudomembranosa es la colectomía parcial.
Además o como alternativa a los tratamientos convencionales para la colitis pseudomembranosa, los pacientes pueden considerar tomar probióticos. Los probióticos son dosis concentradas de bacterias útiles que pueden ayudar a restablecer o fortalecer las colonias existentes en el sistema digestivo de una persona. Un probiótico generalmente se toma por vía oral en cápsulas o en forma líquida. Los probióticos también están disponibles de forma natural en algunos alimentos como el yogur.