¿Cuáles son los pros y los contras de la extirpación laparoscópica de la vesícula biliar?

La extirpación laparoscópica de la vesícula biliar es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo para extirpar la vesícula biliar. La bilis del hígado se almacena en la vesícula biliar antes de pasar al intestino. Cuando la vesícula biliar se inflama o acumula cálculos biliares, es posible que sea necesario extirparla. La forma más común de extirpar una vesícula biliar es la cirugía laparoscópica. Conocer un poco sobre el procedimiento y la anatomía involucrada puede ser útil para comprender los pros y los contras de un procedimiento laparoscópico.

Una ventaja de la extirpación laparoscópica de la vesícula biliar es que implica varias incisiones pequeñas en el abdomen en lugar de una grande. Se insertan pequeños instrumentos y una cámara diminuta en el abdomen. Un cirujano usa estos instrumentos para extraer la vesícula biliar a través de una de las incisiones. Rara vez se extrae la vesícula biliar mediante una cirugía abierta en la que se abre el abdomen y se extrae la vesícula biliar.

La recuperación después de la extirpación laparoscópica de la vesícula biliar es considerablemente más rápida que después de una cirugía abierta. Muchos pacientes regresan a casa el mismo día después de la extirpación laparoscópica de la vesícula biliar. La mayoría de los pacientes pueden volver a sus actividades normales, incluido el trabajo, en una semana o dos. Los pacientes también informan menos dolor con un procedimiento laparoscópico en comparación con la cirugía abierta.

Existen riesgos asociados con cualquier procedimiento médico, incluida la extirpación laparoscópica de la vesícula biliar. Algunos riesgos asociados con cualquier cirugía incluyen infección, sangrado o problemas asociados con la anestesia. En una extirpación laparoscópica de la vesícula biliar, el cirujano puede verse obligado a realizar una cirugía abierta durante el procedimiento. Un procedimiento laparoscópico también puede no ser una opción si un paciente tiene cicatrices de una cirugía anterior o es obeso.

Otro riesgo asociado con la laparoscopia es la lesión de un conducto biliar. El conducto biliar común alimenta la bilis de la vesícula biliar al intestino. Si el conducto biliar se lesiona o se corta, causará problemas a largo plazo para el paciente. Esto incluso puede requerir un eventual trasplante de hígado.

Los pacientes enfrentan otro riesgo de cálculos biliares. Se puede descubrir durante la cirugía que un cálculo biliar está atascado en un conducto biliar adherido a la vesícula biliar. A veces, estos cálculos biliares pueden extraerse durante la laparoscopia o puede requerir otro procedimiento. Además, los cálculos biliares pueden salir involuntariamente de la vesícula biliar y caer al abdomen mientras se extrae la vesícula biliar. Todos los cálculos biliares deben extraerse en el momento de la cirugía, y esta extracción prolonga el tiempo de la cirugía, lo que aumenta el riesgo de complicaciones.

Hay pocas alternativas a la cirugía cuando hay cálculos biliares. Los medicamentos son ineficaces para detener la formación de nuevos cálculos biliares. Los cálculos biliares no se pueden eliminar con un cambio en la dieta. En última instancia, sin tratamiento, los cálculos biliares pueden provocar una emergencia potencialmente mortal si los conductos biliares se bloquean con un cálculo.