El liquen aureus es una afección cutánea poco común en la que aparecen parches de decoloración, generalmente en las extremidades inferiores. Estos parches pueden ser de color amarillento a óxido y pueden ser muy resistentes al tratamiento en algunos pacientes. Un dermatólogo puede evaluar a un paciente con anomalías cutáneas para determinar su causa y brindar recomendaciones de tratamiento. La mejor opción de tratamiento puede depender del historial del paciente y la naturaleza precisa del problema de la piel.
Las causas del liquen aureus no se conocen bien. Los crecimientos a veces se desarrollan por encima de una vena varicosa o como consecuencia de un traumatismo, pero no necesariamente. Pueden aparecer de forma aislada o pueden multiplicarse en algunos pacientes y tienden a concentrarse en las extremidades inferiores. La afección no es fatal ni peligrosa, pero puede causar malestar social a los pacientes si las marcas se encuentran en un lugar destacado.
Si un médico sospecha que un paciente tiene esta afección, se puede recomendar una biopsia. La biopsia puede detectar células anormales y cambios celulares de interés. También puede ayudar al médico a eliminar diagnósticos alternativos que podrían requerir diferentes enfoques de tratamiento. Por lo general, esto se puede hacer en una oficina con un raspado rápido de la anomalía.
Una opción de tratamiento son los esteroides tópicos. Es posible que el paciente necesite tomar medicamentos muy potentes, aplicados en una crema o ungüento para cubrir el crecimiento. Estos medicamentos deben usarse con cuidado, ya que pueden tener efectos secundarios graves, incluido el adelgazamiento de la piel. Los pacientes que no responden a los esteroides tópicos pueden necesitar un medicamento diferente, o el médico podría considerar abandonar la terapia con esteroides por completo.
Otro tratamiento para el liquen aureus son los psoralenos y la terapia ultravioleta A (UVA), conocida como PUVA. En esta terapia, el paciente toma medicamentos antes de una breve sesión de radiación UVA. Algunos pacientes responden muy bien a PUVA y pueden experimentar una eliminación significativa de la erupción por liquen aureus. Varias sesiones deben determinar si la terapia es apropiada para un paciente.
Incluso con tratamiento, el liquen aureus puede regresar. Los pacientes pueden desarrollar un problema cutáneo crónico que no se resuelve, lo que requiere múltiples rondas de tratamiento para suprimir el crecimiento cada vez que se repite. En cualquier situación en la que los cambios en la piel se vuelvan crónicos, un médico puede recomendar un control del cáncer, ya que la inflamación y la irritación repetidas pueden exponer al paciente al riesgo de cáncer de piel. El desprendimiento constante de piel vieja y el desarrollo de piel nueva pueden aumentar la posibilidad de que una célula rebelde se desarrolle y se multiplique sin la intervención del sistema inmunológico.