El pinzamiento femoroacetabular, a veces también conocido como pinzamiento acetabular femoral o FAI, es una afección en la que los huesos de la articulación de la cadera experimentan una fricción anormal que provoca dolor y daño esquelético. Se cree que esta condición médica tiene una base congénita, pero es más común en atletas, trabajadores y otras personas con estilos de vida muy activos físicamente. Por lo general, afecta a personas jóvenes o de mediana edad, y con frecuencia se trata con cirugía artroscópica.
En el pinzamiento femoroacetabular, los huesos y el cartílago que forman la articulación esférica de la cadera entran en contacto más de lo normal, provocando fricción o pellizcando el tejido adyacente. Esto, a su vez, daña el cartílago que recubre las cavidades óseas, lo que podría provocar el desarrollo de artritis de cadera a una edad anormalmente joven. El pinzamiento femoroacetabular puede ocurrir en tres formas, generalmente llamadas tipo leva, tipo pinza y tipo mixto. Los atletas de ciertos deportes pueden tener más probabilidades de desarrollar pinzamiento femoroacetabular. Estos deportes incluyen deportes de contacto como rugby y fútbol americano, así como hockey sobre hielo, ballet, golf, fútbol y artes marciales.
Las personas con esta afección pueden experimentar dolor, rigidez y pérdida del rango de movimiento en la articulación de la cadera, particularmente después de estar sentados durante períodos prolongados. Las personas también pueden experimentar una sensación de bloqueo o clic en la articulación de la cadera, dificultad para ponerse los zapatos o caminar cuesta arriba y dolor en la espalda baja o en las nalgas. Algunas personas con pinzamiento femoroacetabular no experimentan síntomas de dolor.
Varias otras afecciones médicas pueden confundirse con el pinzamiento femoroacetabular. Las afecciones comúnmente confusas incluyen una distensión de los músculos abdominales comúnmente conocida como hernia deportiva, displasia de cadera, tendinitis de los isquiotibiales y bursitis trocantérea. A veces, se determina que el pinzamiento femoroacetabular es la causa del dolor de cadera o espalda solo después de descartar afecciones con síntomas similares.
El diagnóstico de pinzamiento femoroacetabular comienza con un examen físico para evaluar el rango de movimiento en la articulación de la cadera. Se pueden tomar radiografías de diagnóstico además de una resonancia magnética o, en ocasiones, un tipo especial de resonancia magnética llamada artrografía por resonancia magnética. La cirugía artroscópica, que se puede realizar de forma ambulatoria, se recomienda con frecuencia para tratar los síntomas graves. La recuperación completa de la cirugía a menudo toma de cuatro a seis meses o más. Los casos menos graves pueden tratarse con medios no quirúrgicos, como cambiar a un estilo de vida menos activo y someterse a fisioterapia para fortalecer la articulación de la cadera. También se podría recetar el uso regular de medicamentos antiinflamatorios.