El polihidramnios se refiere a cantidades excesivas de líquido amniótico que se acumulan en el útero de una mujer embarazada. El líquido amniótico protege al bebé mientras está en el útero. El polihidramnios, también llamado hidramnios, es normalmente raro y la mayoría de los casos son leves y transitorios. Por lo general, el polihidramnios se presenta en la segunda parte del embarazo. Aunque el polihidramnios es generalmente leve, los casos graves pueden causar síntomas preocupantes, como dificultad para respirar y comienzo temprano del trabajo de parto.
Otros síntomas del polihidramnios pueden incluir incapacidad para acostarse debido a dificultad para respirar e hinchazón o edema en el área de la pared abdominal y las extremidades inferiores. Además, el hidramnios puede causar una disminución en la producción de orina; esto puede ser un síntoma ominoso porque la disminución de la producción de orina puede indicar un problema renal grave. Los síntomas generalmente son causados por presión en el interior del útero y otros órganos.
Las causas del polihidramnios pueden incluir defectos del sistema nervioso central o del tracto gastrointestinal del bebé, diabetes durante el embarazo y anemia del feto. La anemia se refiere a una disminución en la cantidad de glóbulos rojos. Otra causa de polihidramnios puede ocurrir cuando la sangre de la madre y la del bebé son incompatibles. Muchas veces, sin embargo, no se puede determinar la causa del hidramnios.
Las complicaciones del exceso de líquido amniótico pueden incluir parto prematuro o prematuro, presión arterial alta y rotura prematura de membranas o bolsa de agua. Otras complicaciones pueden incluir crecimiento fetal excesivo o rápido, sangrado abundante e incluso muerte fetal. A veces, se puede requerir una cesárea si se determina que el bebé está en sufrimiento fetal. Si la madre tuvo polihidramnios en la primera mitad de su embarazo en lugar de la segunda parte, o si la cantidad de líquido es excesiva, es posible que tenga una mayor incidencia de complicaciones.
Por lo general, el diagnóstico de hidramnios incluye un ultrasonido, que es una prueba de imágenes médicas que utiliza ondas sonoras para capturar imágenes. Otras pruebas médicas pueden incluir la amniocentesis, en la que se extrae líquido amniótico del útero y se analiza. Dado que la diabetes materna puede ser un factor de riesgo en el desarrollo de hidramnios, se pueden emplear pruebas de glucosa sérica para determinar si la madre tiene diabetes.
El tratamiento para esta afección puede incluir drenar el exceso de líquido y recetar un medicamento. Ciertos medicamentos reducen el volumen de líquido amniótico y reducen la producción de orina del feto, reduciendo así la cantidad de líquido amniótico. Algunos casos de hidramnios son muy leves y no requieren un tratamiento especial. Los casos leves pueden resolverse por sí solos. Si la diabetes materna es un factor contribuyente, el hidramnios puede resolverse una vez que se hayan controlado los niveles de glucosa en sangre.