El reemplazo de la válvula tricúspide es un tipo de cirugía cardíaca que se realiza en personas con válvulas tricúspides disfuncionales que no se pueden reparar. La válvula tricúspide es una de las cuatro válvulas cardíacas ubicadas entre el ventrículo derecho y la aurícula derecha, o las dos cámaras cardíacas del lado derecho. Puede haber muchas razones por las que funciona mal la válvula tricúspide, pero cualquier mal funcionamiento se considera una enfermedad valvular. En muchos casos, una válvula que funciona mal se puede reparar para que vuelva a funcionar correctamente. De lo contrario, se puede recomendar el reemplazo de la válvula tricúspide.
La reparación de válvulas es el método de tratamiento preferido para la enfermedad de las válvulas, pero las válvulas dañadas que no pueden repararse deben reemplazarse para mantener el corazón funcionando correctamente. Afortunadamente, los avances en las técnicas quirúrgicas con frecuencia permiten la cirugía cardíaca mínimamente invasiva, lo que reduce el tiempo de recuperación para las reparaciones y el reemplazo quirúrgico. Si el reemplazo de la válvula tricúspide es necesario para un paciente, existen opciones quirúrgicas asistidas por video y por robot que pueden ser posibles. En algunos casos, la cirugía mínimamente invasiva no es una opción para el reemplazo de la válvula y puede ser necesaria la cirugía tradicional a corazón abierto.
Cuando es necesario reemplazar la válvula tricúspide, la válvula dañada se retira y se reemplaza con una válvula biológica o mecánica. Existen ventajas y desventajas para ambos tipos de válvulas artificiales. Las válvulas biológicas son menos propensas a acumularse y es posible que los pacientes no necesiten tomar ningún medicamento después del reemplazo, pero la vida útil de una válvula biológica no se considera tan larga como la de una válvula mecánica. Por el contrario, una válvula mecánica tiene una esperanza de vida significativamente más larga, lo que reduce las posibilidades de fallas futuras, pero el paciente deberá tomar medicamentos anticoagulantes por el resto de su vida. El tipo de válvula elegida puede depender de una variedad de factores y debe discutirse a fondo con un cirujano.
Los riesgos específicos asociados con el reemplazo de la válvula tricúspide dependen de la situación individual y los factores incluyen el historial médico y quirúrgico del paciente, la edad, la afección cardíaca y el nivel de experiencia del cirujano. Los riesgos generales que existen son los mismos que con otros tipos de cirugía invasiva y deben discutirse con un cirujano. El éxito postoperatorio después del reemplazo de la válvula tricúspide es generalmente bueno y la mayoría de los pacientes pueden volver a su estilo de vida normal. Puede haber consecuencias postoperatorias, como tomar medicamentos de rutina y monitoreo regular, que resultan del reemplazo de la válvula. Un cardiólogo y un cirujano cardíaco suelen trabajar juntos para determinar el mejor enfoque para el reemplazo de la válvula a fin de lograr el mejor resultado para el paciente.