¿Qué es el reimplante ureteral?

El reimplante ureteral es una cirugía en la que el uréter, el tubo que normalmente conecta el riñón con la vejiga, se traslada a una parte diferente del órgano. A menudo se realiza para evitar que la orina regrese a los riñones, una afección llamada reflujo ureteral. La cirugía generalmente implica desconectar el uréter y conectarlo al músculo en otra parte de la vejiga. Las operaciones generalmente se realizan en niños pequeños con infecciones frecuentes del tracto urinario, antes de que ocurra cualquier daño renal.

La incisión en el abdomen que se hace durante el reimplante ureteral suele ser pequeña. La mayoría de las veces, los cirujanos mueven el uréter original y no implantan partes artificiales en el cuerpo. La cirugía laparoscópica, que a veces se realiza en niños y niñas pequeños, suele tardar entre dos y tres horas en completarse. Los analgésicos se pueden administrar a través de un tubo en la espalda del paciente o se pueden administrar a través de una aguja en una vena. Las recetas de medicamentos para controlar el dolor a menudo se brindan una vez que el niño sale del hospital, lo que puede ocurrir hasta tres días después de la cirugía.

A menudo, se inserta un catéter en la vejiga después del procedimiento. Durante la curación, esto ayuda a drenar la orina. Se puede dejar en su lugar, a través del abdomen, y permanece allí hasta siete días después de que se realiza la cirugía. También se colocan suturas y un apósito de plástico en la incisión durante unos días. El reimplante ureteral generalmente corrige el problema del retroceso de líquido a los riñones, pero los problemas comunes después de la cirugía pueden incluir orina con sangre, espasmos de la vejiga, calambres y micción frecuente. A veces, el control de la vejiga también es un problema inmediatamente después.

A veces se producen efectos anormales del reimplante ureteral y los niños pueden tener fiebre alta, estar irritables y no tolerar los líquidos. Los vómitos frecuentes y la imposibilidad de orinar suelen requerir la atención inmediata de un médico. Los medicamentos recetados durante la recuperación de un implante ureteral pueden causar efectos secundarios como nerviosismo o erupciones, por lo que es posible que las enfermeras tengan que ajustar las dosis o cambiar los medicamentos.

Los niños aún pueden ser propensos a las infecciones del tracto urinario después de un reimplante ureteral, por lo que esto es algo a tener en cuenta. Las citas de seguimiento a menudo incluyen ecografías y pruebas de la vejiga. El tiempo de recuperación puede ser de hasta tres semanas después de la cirugía y, por lo general, es posible orinar normalmente una vez que el sitio ha sanado. Si el procedimiento no se realiza y la orina regresa continuamente a los riñones, pueden producirse infecciones graves y cicatrices, lo que aumenta las posibilidades de que uno desarrolle hipertensión e insuficiencia renal más adelante.