El síndrome de May-Thurner, o MTS, es un síndrome de compresión de la vena ilíaca. Aquí es donde la vena ilíaca común izquierda, que transporta sangre desde la pierna izquierda, es presionada por la arteria ilíaca común derecha, que suministra sangre a la pierna derecha. La presión se produce en un punto donde la arteria cruza la vena y hace que la vena se aplaste contra los huesos de la columna. Se producen cicatrices y estrechamiento de la vena, y se pueden experimentar síntomas de dolor e hinchazón en las piernas. A veces, las personas con síndrome de May-Thurner pueden desarrollar coágulos de sangre en las venas, una afección conocida como trombosis venosa profunda o TVP.
Las mujeres entre las edades de 20 y 50 años tienen más probabilidades de desarrollar el síndrome de May-Thurner. En casos leves, es posible que no haya síntomas. A medida que avanza la afección, la pierna izquierda puede hincharse permanentemente. Si se produce TVP, la pierna también puede doler, enrojecerse y sentirse caliente, y las venas pueden verse más prominentes de lo habitual. Es importante tratar la TVP, porque puede provocar una embolia pulmonar potencialmente mortal, en la que el coágulo se desprende y bloquea el suministro de sangre a los pulmones.
El diagnóstico del síndrome de May-Thurner generalmente implica la realización de lo que se conoce como venograma. Un tinte especial, visible en los rayos X, se inyecta en una vena del pie y viaja hasta la vena ilíaca común, donde muestra el flujo de sangre a través de la vena. La presión de la sangre que fluye a cada lado de la sección estrecha se puede medir para evaluar la gravedad del bloqueo.
El tratamiento del síndrome de May-Thurner generalmente implica el tratamiento de cualquier TVP asociada y el ensanchamiento de la vena estrecha. Se pueden administrar medicamentos para romper un coágulo de sangre directamente a través de un tubo estrecho que se inserta en la vena. Una vez que se ha tratado cualquier coágulo, se puede llevar a cabo un procedimiento quirúrgico conocido como angioplastia. Esto implica estirar la vena estrecha inflando un tipo especial de globo en su interior. Luego, se puede insertar un tubo hecho de malla y dejarlo dentro de la vena para mantenerla abierta permanentemente.
Otros posibles tratamientos incluyen desviar la vena bloqueada o mover la arteria ilíaca derecha para que ya no cause compresión. A veces, la arteria se mantiene alejada de la vena mediante un tipo de cabestrillo hecho de tejido corporal. El pronóstico para una persona con síndrome de May-Thurner suele ser positivo si el tratamiento se inicia temprano, antes o poco después de que se haya formado un coágulo.