El software de facturación médica es un software de computadora diseñado para facilitar el proceso de facturación médica. La facturación médica puede ser extremadamente compleja, especialmente cuando un centro médico maneja la facturación a varias compañías de seguros junto con agencias gubernamentales y consumidores privados, y todos estos grupos pueden requerir diferentes procedimientos de facturación. Además de utilizarse para generar facturas, el software también se utiliza para realizar un seguimiento de los pagos y se puede utilizar para realizar un seguimiento de las tendencias generales de los pacientes y las instalaciones, que pueden ser de interés desde varias perspectivas.
Las empresas que fabrican software de facturación médica generalmente lo diseñan para que funcione con un marco estandarizado, como la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud Relacionados (CIE). Este marco se utiliza para crear una serie de códigos que se pueden ingresar en el software para describir condiciones, tratamientos, etc. Es posible que se requiera que el proveedor de atención conozca los códigos para varios procedimientos y tratamientos, o los códigos pueden incorporarse directamente en la documentación utilizada por la instalación, para la conveniencia de las personas que trabajan en el departamento de facturación.
Una vez que se inicia un registro de paciente en un programa de software de facturación médica, se puede ingresar el historial del paciente, junto con los cargos pendientes pendientes de pago. Se le puede pedir al programa que genere facturas para el paciente o para las compañías de seguros, empleadores y otras personas que puedan estar pagando las facturas del paciente. Dado que las compañías de seguros a menudo tienen códigos diferentes que se cambian regularmente, el software de facturación médica deberá actualizarse periódicamente para obtener la información más reciente, y el software se convertirá de los códigos estandarizados que se usan en la oficina a los códigos que usan las compañías de seguros para la facturación.
Esencialmente, el software de facturación médica es una forma altamente especializada de software de contabilidad. Al igual que cualquier otro software de contabilidad, mantiene registros de los clientes, su historial de pagos y cualquier arreglo especial que puedan haber elaborado. También está diseñado para ser seguro y confidencial, debido a las preocupaciones sobre los registros de los pacientes, y los emisores de facturas médicas a menudo reciben capacitación especial en la confidencialidad del paciente y otras inquietudes para garantizar que la información que manejan se use de manera responsable.
Los paquetes de software de facturación médica pueden ser extremadamente costosos, especialmente una vez que se tienen en cuenta las actualizaciones periódicas, pero muchas instalaciones médicas consideran que dicho software es fundamental para sus operaciones. Sin un software especializado, los emisores de facturas tendrían que manejar los registros de los pacientes a mano y estar al día con los diversos códigos de facturación utilizados por las diferentes empresas y agencias con las que trabajan. Mantener registros de facturación electrónica hace que la facturación sea más eficiente y menos propensa a errores.