La calcinosis es el desarrollo de depósitos de calcio duros que se forman en la piel o en el cuerpo. Existen cuatro formas principales. Estos son distróficos, metastásicos, iatrogénicos e idiopáticos.
La calcinosis distrófica ocurre con mayor frecuencia. En este tipo, las personas no tienen un nivel de calcio o fosfato en sangre superior al normal. La calcificación tiende a ocurrir alrededor del sitio de una cirugía o herida reciente. El acné simple o los cortes menores pueden causar este tipo, que generalmente ocurre en presencia de piel dañada u otros tejidos blandos.
El daño tisular por trastornos autoinmunitarios como el lupus, la artritis reumatoide o la esclerodermia puede provocar calcinosis alrededor de las áreas dañadas. La lesión articular o la presencia de tumores también pueden causar que el tejido dañado forme lesiones a base de calcio.
Con la calcinosis distrófica, los bultos formados por calcio generalmente se localizan en el área específica del daño tisular. Sin embargo, algunos trastornos autoinmunitarios que resultan en daño a los tejidos blandos en múltiples áreas pueden significar una mayor formación de bultos.
Cuando sea posible, la extirpación quirúrgica de los bultos puede ser útil, pero pueden reaparecer si son el resultado de trastornos que dañan continuamente los tejidos blandos del cuerpo. Además, la cirugía en sí misma puede resultar en más depósitos. El tratamiento generalmente se enfoca en abordar las condiciones subyacentes para reducir el daño de los tejidos blandos.
La calcinosis metastásica es causada por la presencia de demasiado calcio y / o fosfato en la sangre de una persona. Como resultado, los depósitos de calcio tienden a acumularse rápida y fácilmente en varias áreas diferentes del cuerpo.
La principal causa de este tipo es la insuficiencia de los riñones, que no pueden eliminar el exceso de calcio y fosfatos del cuerpo. La sobreestimulación de la glándula tiroides también puede crear demasiado calcio y fosfatos en la sangre. La ingestión de demasiada vitamina D puede ser un factor causal. Además, las enfermedades que destruyen el tejido óseo, como la enfermedad de Paget o varios cánceres de huesos, pueden causar calcinosis metastásica.
El tratamiento es difícil en muchos de estos casos. Se pueden abordar las causas subyacentes de un exceso de calcio o fosfato. Algunos médicos abordan la presencia de demasiado calcio mediante la administración de antiácidos como el carbonato de aluminio, que pueden eliminar parte del calcio de los intestinos. Otros usan bloqueadores de calcio como la warfarina, pero este medicamento requiere un seguimiento intenso para descartar un sangrado excesivo.
La calcinosis idiopática puede surgir en niños que nacen con defectos congénitos de los tejidos blandos. Son comunes en áreas como el escroto y la vagina. Además, pueden formarse lesiones de calcio idiopáticas únicas en la cara. Algunas enfermedades, como el síndrome de Down, lo hacen más vulnerable a las lesiones por calcio. Las lesiones pueden formarse en el sitio de los trasplantes de órganos. Los objetivos del tratamiento siguen los procedimientos anteriores, pero es posible que no sean del todo efectivos.
La calcinosis iatrogénica generalmente se localiza en un solo sitio donde los tejidos han sido dañados por la cirugía. Los niños, que se someten a pinchazos frecuentes en los talones para extraer sangre, pueden desarrollar depósitos de calcio en los talones. La pasta de electrodos, que contiene calcio y puede usarse para evaluar la actividad cerebral, puede causarla cuando los electrodos se usan por mucho tiempo.
Cualquier tipo de calcinosis es difícil de tratar. Por lo general, la afección no es dolorosa, aunque las lesiones grandes alrededor de los órganos pueden causar dolor. Claramente, más investigación sobre las condiciones subyacentes que causan estas lesiones puede ayudar a reducir la incidencia de depósitos.