¿Qué es la cirugía del pie zambo?

El pie zambo es un defecto congénito congénito en el que el pie o los pies de un recién nacido se encuentran en una posición anormal. Según March of Dimes, uno de cada 1,000 bebés nacidos en los Estados Unidos se ve afectado por este defecto congénito, lo que hace que esta afección sea uno de los defectos congénitos más comunes. Los tratamientos incluyen estiramiento y yeso del pie o cirugía del pie zambo.

En algunos casos, es posible que se requiera una cirugía de pie zambo. A veces, la cirugía del pie zambo involucrada es una cirugía menor para liberar un tendón de Aquiles que está demasiado tenso. La cirugía del pie zambo puede ser más compleja si el pie zambo es grave.
Los niños generalmente se someten a una cirugía de pie zambo cuando tienen entre nueve y 12 meses de edad. En casos extremadamente graves, un niño puede someterse a una cirugía de pie zambo cuando el bebé tiene solo tres meses de edad. Además, si regresa un pie zambo, es posible que el niño deba someterse a una cirugía.

El pronóstico para los niños con pie zambo es generalmente bueno. Algunos niños tendrán una apariencia normal y una caminata normal. La apariencia del pie y la capacidad de caminar mejorarán en los niños que tienen pie zambo severo, incluso si el daño no se puede reparar por completo.

Los científicos no están seguros de las causas del pie zambo. Algunos sospechan que puede haber un factor genético involucrado. Los niños nacen con pie zambo con el doble de frecuencia que las niñas.

Los síntomas del pie zambo pueden variar de leves a graves. Además de tener un pie o pies volteados, un pie puede ser más pequeño que el otro y los músculos de la pantorrilla en la pierna o piernas pueden estar subdesarrollados o más pequeños de lo normal. El pie zambo en sí mismo no es doloroso. No representa un problema de desarrollo para un niño hasta que comienza a caminar.

Cuando no se trata, las personas con pie zambo pueden tener movilidad limitada y caminar con una apariencia incómoda. Además, las personas con pie zambo suelen desarrollar artritis. Es posible que los músculos de la pantorrilla involucrados tampoco crezcan adecuadamente.
En algunos casos, el pie zambo se puede diagnosticar antes del nacimiento durante una ecografía programada, aunque el tratamiento no puede comenzar hasta después del nacimiento del bebé. La mayoría de los casos de pie zambo se reconocen al nacer. Luego, los médicos pueden solicitar radiografías para determinar qué tan gravemente están afectados los huesos involucrados.

Afortunadamente, los huesos del recién nacido son suaves y flexibles. Esto significa que los niños con pie zambo a menudo pueden comenzar a recibir tratamiento poco después del nacimiento. Una de las formas en que se trata a los bebés es mediante el método Ponseti.
El método Ponseti, desarrollado por el Dr. Ignacio Ponseti en la década de 1940, implica estirar y enyesar el pie semanalmente para llevarlo de vuelta al lugar apropiado. Los tratamientos continúan de esta manera durante cinco a diez semanas. Una vez que el pie está en el lugar correcto, el niño usa un aparato ortopédico durante varios meses. Luego, es posible que el niño tenga que usar el aparato ortopédico durante un par de años durante las siestas o cuando duerma por la noche para evitar que el pie se mueva fuera de lugar.