La ecografía ginecológica, o ecografía ginecológica, es el uso de imágenes de ultrasonido para detectar anomalías o controlar la salud del tracto reproductivo femenino. Las estructuras que pueden examinarse mediante ecografía ginecológica incluyen el útero, los ovarios, las trompas de Falopio, la bolsa de Douglas y los anexos. También se pueden examinar otras estructuras relacionadas en la pelvis, como la vejiga, los riñones y los uréteres. Las dos vías de la ecografía ginecológica son transabdominal y transvaginal. La utilización de estas rutas depende de la indicación o necesidad de imágenes.
La ecografía médica es un método de obtención de imágenes que utiliza el reflejo del sonido para producir imágenes de determinadas estructuras. No se usa radiación, lo que lo hace más seguro que otros procedimientos de diagnóstico por imágenes, como la radiografía y la tomografía computarizada (TC). También ofrece una imagen en tiempo real de las estructuras y es relativamente económico. Esto lo convierte en una importante modalidad de diagnóstico por imágenes en ginecología.
La ecografía del aparato reproductor femenino se puede realizar colocando la sonda de ultrasonido en el abdomen o insertando la sonda a través de la vagina. La primera vía se llama ecografía transabdominal y la segunda vía se llama ecografía transvaginal. Cuando se usa un método transabdominal, es deseable tener la vejiga llena porque el líquido permite que el sonido viaje mejor. Se prefiere una vejiga vacía cuando se utiliza una ecografía transvaginal. La vía transvaginal utiliza una frecuencia de sonido más alta, por lo que proporciona imágenes de mayor resolución del útero, el endometrio y los ovarios.
La ecografía ginecológica tiene varias aplicaciones. Está indicado cuando una paciente presenta dolor pélvico o sangrado y se sospecha de patologías como endometriosis, adenomiosis y quistes o masas ováricos. Un abdomen agrandado sin evidencia de embarazo y otras enfermedades puede llevar al médico a sospechar un leiomioma, un tumor benigno del útero. Algunos cánceres ginecológicos, como el cáncer de ovario o de útero, pueden detectarse inicialmente mediante ecografía ginecológica.
Este procedimiento es una modalidad de diagnóstico importante para los problemas de fertilidad y el embarazo. Cuando la ecografía se utiliza para detectar o controlar un embarazo, se denomina ecografía obstétrica. El saco gestacional puede detectarse tan pronto como a las 4.5 semanas de gestación, y el embrión puede verse tan temprano como a las 5.5 semanas de gestación cuando se usa la ecografía transvaginal. La ecografía también es muy importante cuando una paciente con períodos menstruales perdidos tiene dolor abdominal intenso y se sospecha un embarazo ectópico, uno fuera de la cavidad uterina.
Las mujeres que se someten a tratamientos de fertilidad también se benefician enormemente de la ecografía ginecológica. Por ejemplo, puede detectar si hay o no un aumento en el número o tamaño de los folículos ováricos en respuesta a los tratamientos de fertilidad. Cuando el tratamiento de fertilidad elegido es la fertilización in vitro (FIV), la ecografía transvaginal guía la extracción de óvulos u ovocitos.