La glosodinia, también conocida como síndrome de boca ardiente (BMS), es una afección médica caracterizada por una sensación de dolor ardiente que afecta el interior de la boca. El BMS puede causar dolor o malestar en la lengua e irritación que afecta las encías, el paladar, las mejillas o los labios. La glosodinia puede desencadenarse por una variedad de factores y clasificarse como una condición primaria o secundaria, dependiendo de su causa. El tratamiento depende de la presentación de la afección y de la salud general del individuo.
Se utilizan dos clasificaciones para determinar la causa del desarrollo de la glosodinia. Si se desconoce el origen del síndrome, la afección se denomina BMS idiopática o primaria. Cuando el trastorno es causado por una afección subyacente, se conoce como síndrome de boca ardiente secundario.
Las personas que experimentan sequedad bucal persistente debido al uso de ciertos medicamentos recetados pueden desarrollar signos de glosodinia. Aquellos con deficiencias nutricionales, ansiedad o dentaduras postizas pueden tener un mayor riesgo de desarrollar síntomas asociados con el síndrome de boca ardiente. Ciertas afecciones médicas, incluidos los desequilibrios hormonales, la enfermedad por reflujo ácido y los trastornos endocrinos como la diabetes, también pueden provocar el desarrollo de glosodinia.
Quienes desarrollan esta rara afección pueden experimentar una variedad de síntomas que afectan áreas dentro de la boca, incluida la lengua, las encías y las mejillas. Los síntomas que se manifiestan pueden incluir entumecimiento u hormigueo en la lengua, boca seca persistente y sed excesiva. El síntoma más común es una sensación de ardor que puede afectar ciertas áreas dentro de la boca o toda la boca. Los signos adicionales de glosodinia pueden incluir alteración del gusto y una incapacidad total para saborear.
Los síntomas asociados con esta afección pueden manifestarse periódicamente y afectar diferentes áreas dentro de la boca cada vez. Algunas personas experimentan un dolor pronunciado que puede durar varios días o semanas seguidas. Otros pueden experimentar episodios periódicos de molestias leves o irritación que solo duran unos días acompañados de una ausencia de síntomas durante varios días entre episodios. Las personas pueden experimentar síntomas periódicos durante años antes de que se confirme el diagnóstico de BMS.
No existe una única prueba de diagnóstico que se pueda realizar para confirmar que una persona tiene BMS. Por lo general, el diagnóstico se realiza una vez que se ha descartado la posibilidad de otras afecciones. Inicialmente, se puede realizar una revisión de la historia médica del individuo seguida de un examen de su boca. Después de un examen preliminar, se pueden realizar pruebas adicionales para evaluar la salud general de la persona y verificar si hay alguna afección subyacente. Se puede suspender el uso de ciertos medicamentos recetados para evaluar si su uso está contribuyendo a los síntomas.
Se pueden administrar análisis de sangre para evaluar los niveles de glucosa y la función inmunológica y tiroidea del individuo. En algunos casos, se pueden realizar pruebas de imágenes que incluyen el empleo de imágenes por resonancia magnética (MRI) y una tomografía computarizada (CT) para evaluar si puede haber una afección subyacente. Se pueden tomar cultivos orales para descartar la presencia de cualquier infección viral, fúngica o bacteriana.
Dado que no existe un enfoque único para tratar esta afección, el tratamiento del BMS depende de la manifestación de los síntomas. Las personas con BMS secundario a menudo encuentran que sus síntomas disminuyen o desaparecen una vez que la afección subyacente se trata con éxito. Los casos de glosodinia idiopática pueden ser más difíciles de tratar, ya que no existe una causa discernible ni una cura para la afección. Encontrar un régimen de terapia que ayude a reducir o aliviar los síntomas puede llevar tiempo.
Muy a menudo, las personas con BMS primario emplean una variedad de combinaciones de terapia antes de encontrar una que funcione. Se pueden utilizar enfoques que impliquen el uso de medicamentos orales, suplementos y enjuagues o enjuagues bucales. Las personas cuyos síntomas están relacionados con factores psicológicos, como ansiedad o depresión, pueden encontrar alivio con la administración de medicamentos antidepresivos. El BMS inducido por deficiencia nutricional puede aliviarse con el uso de suplementos, como las vitaminas B o el ácido fólico. Las opciones de tratamiento adicionales pueden incluir el uso de medicamentos anticonvulsivos administrados en forma de pastillas para la garganta, cambios en la dieta para aumentar la presencia de antioxidantes en el cuerpo y el uso de productos para aumentar la producción de saliva.
Las complicaciones asociadas con esta afección pueden incluir cambios de humor, insomnio o pérdida del apetito. Aquellos que tienen una alergia alimentaria conocida, se les diagnostica una infección del tracto respiratorio superior o están tomando ciertos medicamentos recetados pueden tener un mayor riesgo de desarrollar glosodinia. Los procedimientos dentales recientes y cantidades inusualmente altas de estrés, como experimentar un evento traumático, también aumentan la susceptibilidad de una persona a esta afección.