¿Qué es la neutropenia cíclica?

La neutropenia cíclica es una forma poco común de neutropenia o trastorno sanguíneo, que suele aparecer en intervalos de dos semanas a un mes. Cada período de incidencia dura de tres a seis días. La neutropenia cíclica también se conoce como neutropenia cíclica o hematopoyesis cíclica.
En general, la neutropenia es una condición médica que ocurre cuando la cantidad de neutrófilos es anormalmente baja. Los neutrófilos son el grupo de glóbulos blancos o leucocitos más importante del cuerpo porque son las células del sistema inmunológico que combaten las enfermedades infecciosas. Los neutrófilos, que comprenden hasta el 75 por ciento de los leucocitos, cumplen esta función al destruir las bacterias en la sangre. Por lo tanto, la cantidad reducida de neutrófilos conduce a una deficiencia de la defensa primaria del sistema inmunológico y hace que una persona sea más susceptible a infecciones bacterianas y enfermedades en general.

La neutropenia cíclica podría desencadenarse por una baja producción de médula ósea, que se puede atribuir a un trastorno hereditario. Esto se refiere a la mutación de la elastasa de neutrófilos, generalmente abreviada como ELA2 y también conocida como elastasa de leucocitos. Esta es una enzima que contribuye a la destrucción de bacterias. Sin embargo, en general, la neutropenia tiene varias causas posibles. Estos incluyen el estrechamiento óseo dañado o reducido debido a otras afecciones como el cáncer o una deficiencia de producción llamada anemia aplásica; destrucción de neutrófilos por ciertos fármacos o trastornos autoinmunes; e infecciones virales como el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), que causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).

Las personas con neutropenia cíclica suelen descubrirla por accidente en un chequeo médico de rutina. Otros lo descubren después de experimentar una infección grave con síntomas como diarrea, úlceras en la boca, dolor de garganta o sensación de ardor al orinar. La neutropenia cíclica se considera una forma poco común del trastorno y suele ser benigna. Algunas personas, sin embargo, han perdido la vida como resultado de la infección porque se vuelven más vulnerables a causa de ella.

Dado que la neutropenia cíclica generalmente se hereda, se puede detectar en varios miembros de la misma familia. Los médicos determinan el alcance de la afección dividiéndola en tres categorías basadas en un recuento absoluto de neutrófilos (ANC). Estos consisten en neutropenia leve, que denota un riesgo mínimo de infección bacteriana; neutropenia moderada, que representa riesgo moderado; y neutropenia grave, que representa un riesgo grave. Aunque no existe un tratamiento ideal para la neutropenia cíclica, los médicos tradicionalmente confían en las hormonas del factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF o GCSF) como Filgrastim para combatirla.