Un aborto espontáneo perdido o un aborto espontáneo incompleto es un tipo raro de aborto espontáneo en el que el cuerpo no reconoce la muerte de un feto y no aborta simultáneamente. La mayoría de los abortos espontáneos perdidos ocurren dentro de las primeras 12 semanas después de la concepción. Por lo general, se identifican cuando no se puede escuchar la frecuencia cardíaca fetal mediante la prueba de eco-Doppler. Luego, el aborto espontáneo se confirma mediante una ecografía.
Muchas mujeres no se dan cuenta de que su hijo en el útero ha muerto, aunque ocasionalmente las mujeres notarán manchas marrones. A menudo, si la muerte acaba de ocurrir, el cuerpo simplemente puede comenzar a sufrir un aborto espontáneo en unos pocos días. Cuando está claro que el cuerpo no sufrirá un aborto espontáneo, un obstetra tiene varias opciones para interrumpir el embarazo.
Si el embarazo es muy temprano, antes de las 7-8 semanas, medicamentos como el misoprostol pueden hacer que el cuerpo expulse el tejido restante en el útero. Esto no es invasivo y los tejidos resultantes expulsados se asemejan a un período abundante. El dolor puede ser significativo con la pérdida del embarazo incluso en esta etapa temprana. Las mujeres a menudo reciben analgésicos para ayudar con las contracciones. Pasar cualquier tejido no es generalmente doloroso físicamente, aunque ciertamente puede afectar emocionalmente a cualquier mujer que experimente un aborto espontáneo.
Cuando el embarazo ha durado más de 8 a 9 semanas y se confirma un aborto espontáneo, los médicos tienden a realizar una dilatación y legrado (D&C). Aunque este procedimiento es el mismo que se realiza para abortar un embarazo, la mayoría de las mujeres con un aborto espontáneo no tienen que ir a una clínica de abortos para realizarse este procedimiento. Casi todos los hospitales, incluidos los que tienen una fuerte postura contra el aborto, realizan D y C para los abortos espontáneos.
La importancia del D&C es minimizar el riesgo de infección. Si los materiales del embarazo no se eliminan del cuerpo, con el tiempo pueden infectarse y causar problemas de salud importantes. Cuando no se diagnostica un aborto espontáneo, por ejemplo, en una mujer que no se da cuenta de que está embarazada, la infección puede causar una enfermedad importante, dolor, infección de la sangre y la capacidad de no poder tener más hijos. Las mujeres que han llevado los materiales del embarazo de un aborto espontáneo perdido durante mucho tiempo pueden necesitar ser hospitalizadas para tratar infecciones importantes y potencialmente mortales.
Una dilatación y legrado por un aborto espontáneo suele ser un procedimiento ambulatorio. La mujer que se somete a uno probablemente notará sangrado al principio, que disminuirá gradualmente en unas pocas semanas. Fiebre, dolor significativo o sangrado excepcionalmente abundante (que necesita más de una toalla sanitaria por hora), requiere contactar a un médico de inmediato, ya que pueden ocurrir complicaciones muy raras pero graves después de una dilatación y legrado.
Aquellos que han tenido un D&C por un aborto espontáneo pueden esperar algo de dolor durante unos días después del procedimiento. La mayoría de los médicos recomiendan no tener actividad sexual durante las seis semanas posteriores a un aborto espontáneo. Además, sugieren esperar al menos tres meses antes de intentar otro embarazo.
Las mujeres que sufren un aborto espontáneo perdido tienen tanta probabilidad de verse afectadas por la depresión posparto como las mujeres que han tenido un embarazo saludable a término. Esto se debe a la interrupción de las hormonas del embarazo, que pueden afectar significativamente el estado de ánimo. Alguna depresión es bastante razonable después de perder un embarazo. Hable con un médico sobre los fuertes sentimientos de depresión, pensamientos suicidas o dolor implacable. La mayoría de los médicos pueden ayudar a uno a encontrar los medios para manejar este momento y experiencia difíciles, ya sea mediante un tratamiento temporal con antidepresivos o mediante recomendaciones para terapeutas experimentados.