Un depósito de Ommaya es un dispositivo médico que se utiliza para administrar medicamentos de quimioterapia directamente en el líquido cefalorraquídeo. El reservorio se implanta debajo del cuero cabelludo y se conecta a un catéter insertado en uno de los ventrículos del cerebro. Además de utilizarse para administrar medicamentos, este dispositivo también se puede utilizar para grifos o extracciones de líquido cefalorraquídeo. Un neurocirujano lo implanta bajo anestesia general por recomendación de un oncólogo que lo considere necesario para el tratamiento del cáncer.
Los cánceres del sistema nervioso central son muy difíciles de tratar. Es posible que los medicamentos de quimioterapia administrados por vía oral o intravenosa no puedan atravesar la barrera hematoencefálica o no puedan pasar en cantidades suficientemente grandes para proporcionar un tratamiento significativo. Un reservorio Ommaya permite a los médicos administrar el tratamiento directamente a la fuente. El dispositivo lleva el nombre del cirujano paquistaní que lo inventó en la década de 1960.
Cuando se coloca este dispositivo, se pone al paciente bajo anestesia general y el cirujano hace una incisión en el cuero cabelludo para acceder al cráneo. Se perfora un orificio para poder colocar el catéter y el depósito se inserta debajo de un bolsillo en el cuero cabelludo. Se cierra la incisión y el anestesiólogo saca al paciente de la anestesia. Los pacientes pueden pasar varios días en el hospital mientras se curan y se evalúan los déficits cognitivos y la función pulmonar para confirmar la ausencia de complicaciones quirúrgicas.
Para administrar medicamentos en el depósito de Ommaya, se pueden realizar inyecciones a través del cuero cabelludo y dentro del depósito. También se pueden insertar catéteres para drenar el líquido cefalorraquídeo para realizar pruebas y por otros motivos. El reservorio puede dejarse en su lugar una vez que el paciente entre en remisión en caso de recurrencia. Si un paciente permanece estable durante un período de tiempo prolongado, un cirujano puede discutir la extracción del reservorio Ommaya en un segundo procedimiento quirúrgico.
No es raro implantar dispositivos como reservorios y puertos Ommaya para acceder a la red venosa para el tratamiento del cáncer. El tratamiento del cáncer puede ser agotador y los pacientes pueden necesitar numerosas sesiones de quimioterapia. Tener un punto de acceso listo puede mejorar la atención del paciente, reducir el riesgo de complicaciones y minimizar el daño a la piel y los tejidos como resultado de la repetición de nuevos sitios de inyección. Sin embargo, los pacientes también deben cuidar sus catéteres fijos, ya que existe el riesgo de infección. Los pacientes recibirán instrucciones detalladas sobre el cuidado del catéter antes y después de la cirugía y se les anima a hacer preguntas sobre el cuidado del catéter para que sepan qué esperar.