Una biopsia por escisión es un procedimiento quirúrgico que se usa comúnmente para extraer un trozo de tejido que muestra signos de posiblemente ser canceroso. Por ejemplo, se puede usar para analizar bultos anormales de tejido mamario o lunares sospechosos. En general, se considera una de las pruebas de diagnóstico más invasivas, que a menudo requiere puntos de sutura y deja una cicatriz. Aunque inicialmente es un diagnóstico, una biopsia por escisión también puede ser curativa si todas las células anormales se eliminan con éxito durante el procedimiento primario.
Hay varios tipos diferentes de biopsias que se usan comúnmente para diagnosticar masas anormales y lesiones cutáneas. Uno de los más simples y menos invasivos es una biopsia con aguja, en la que se inserta una aguja en la masa y se extrae un pequeño trozo de tejido. Este es un tipo de biopsia por incisión, lo que significa que solo se extrae una parte de la masa.
Una biopsia por escisión, por otro lado, elimina toda el área afectada. Para una masa más grande, como un tumor de mama, el procedimiento a menudo se realiza en un hospital y requiere anestesia local o general. Tal procedimiento generalmente requiere puntos de sutura para cerrar la herida y puede dejar una abolladura o un hoyuelo notable donde se eliminó la masa. Incluso para lesiones más pequeñas, como lunares sospechosos, a menudo se necesitan puntos de sutura y generalmente se deja una pequeña cicatriz donde se extrajo la piel.
Debido al hecho de que las biopsias por escisión son una forma de cirugía, a menudo existen algunos riesgos involucrados. Los riesgos incluyen los de la anestesia utilizada, así como la herida creada por la extracción de tejido. Dependiendo del tipo exacto que se use, la anestesia puede provocar problemas como dificultad para respirar, daño a los nervios y náuseas y vómitos. Los riesgos relacionados con la extracción de tejido en sí incluyen sangrado excesivo, infección y desarrollo de tejido cicatricial anormal. Sin embargo, en general, los proveedores de atención médica solo recomiendan la biopsia por escisión cuando los beneficios superan el riesgo.
Cuando el tejido se extrae en cualquier tipo de biopsia, generalmente se envía para realizar más pruebas para determinar qué tipo de células están presentes. Por lo general, un patólogo observa las células bajo un microscopio y, a menudo, las trata con sustancias químicas especiales para resaltar cualquier anomalía. Si se encuentran células precancerosas o cancerosas, el paciente y el especialista generalmente discutirán las opciones para un tratamiento adicional, si es necesario. En algunos casos, como los lunares precancerosos, la biopsia por escisión puede haber extraído suficiente tejido que no necesita tratamiento adicional. Otros casos, sin embargo, pueden requerir cirugía adicional, quimioterapia, radiación u otro tratamiento para asegurar que todas las células anormales sean erradicadas.