Una histerosalpingografía es un procedimiento de imágenes ginecológicas que generalmente se realiza para determinar si las trompas de Falopio son permeables y para detectar anomalías en la forma de la cavidad uterina. El procedimiento de histerosalpingografía generalmente se realiza de forma ambulatoria y dura unos 30 minutos. Para evitar la interrupción de un embarazo temprano, la prueba generalmente se realiza después de que ha terminado la menstruación, pero antes del comienzo de la ovulación.
Las histerosalpingografías se realizan con frecuencia en casos de infertilidad. Las trompas de Falopio obstruidas por tejido cicatricial y pólipos, o crecimientos en la cavidad uterina, pueden aparecer en la prueba. Por lo general, no se requiere preparación intestinal ni ayuno antes de la prueba; sin embargo, el médico puede recomendar que el paciente tome antibióticos profilácticos antes del procedimiento para reducir el riesgo de infección. El paciente es monitoreado durante 30 minutos después del procedimiento para asegurarse de que el sangrado esté bajo control y no ocurran reacciones alérgicas.
La prueba de histerosalpingografía generalmente se realiza con la paciente acostada debajo de un dispositivo de imágenes llamado fluoroscopio, que utiliza un equipo de rayos X en tiempo real para capturar imágenes en vivo de las trompas y el interior del útero. Un radiólogo o ginecólogo coloca una cánula en la abertura cervical y llena la cavidad uterina con medio de contraste. El tinte delimita las trompas de Falopio y luego se derrama si están permeables. Las anomalías de las trompas de Falopio o la cavidad uterina se pueden visualizar en el monitor.
Después del procedimiento de histerosalpingografía, la paciente generalmente puede reanudar sus actividades, aunque se le puede recomendar que se abstenga de tener relaciones sexuales durante un par de días. Este procedimiento puede causar calambres uterinos de leves a moderados que pueden durar varias horas. Un analgésico de venta libre puede ser eficaz para tratar el dolor posterior al procedimiento.
Las complicaciones del procedimiento de histerosalpingografía pueden incluir infección o desmayos. Aunque es raro, el paciente puede experimentar mareos o sentirse mareado durante o después del procedimiento. Otra complicación poco común puede ser una alergia al yodo: el procedimiento utiliza un tinte de contraste a base de yodo. La exposición a la radiación de la prueba de histerosalpingografía es baja; sin embargo, el procedimiento normalmente no debe realizarse si existe la posibilidad de un embarazo. Las manchas pueden ocurrir hasta dos días después del procedimiento, pero el sangrado abundante generalmente es poco común.
Las radiografías de histerosalpingograma suelen estar disponibles inmediatamente después de la prueba. Esto podría permitir al médico discutir los hallazgos con el paciente. Es posible que el radiólogo tarde unos días en revisar las radiografías y presentar su interpretación final.