Una miringotomía bilateral (BM-T) es un procedimiento quirúrgico que se usa para tratar infecciones crónicas del oído medio. Por lo general, se realiza en niños que no pueden tratarse con éxito con medicamentos o en aquellos que sufren complicaciones debido a infecciones frecuentes de oído. Durante esta cirugía, se drena el exceso de líquido en el canal auditivo y se insertan pequeños tubos para aliviar la presión. Muchos pacientes se recuperan rápidamente de esta cirugía y pueden reanudar sus actividades normales en aproximadamente 24 horas.
Si el cirujano planea usar anestesia general para dejar al paciente inconsciente, el paciente debe abstenerse de comer o beber durante un período de tiempo. Los padres o cuidadores deben proporcionar al cirujano el historial médico completo del niño e informarle sobre cualquier medicamento o suplemento que tome. Inmediatamente antes del procedimiento de miringotomía bilateral, se colocará un manguito de presión arterial y un monitor de frecuencia cardíaca para su control. Luego, se administrará la anestesia.
El procedimiento completo de miringotomía bilateral generalmente no toma más de 10 a 15 minutos. Se hará un pequeño orificio en el tímpano para que se pueda succionar el exceso de líquido del oído. Luego, el cirujano insertará un tubo de timpanostomía, que es un pequeño dispositivo hecho de metal o plástico. Este tubo sirve para proporcionar circulación de aire para permitir el drenaje de líquidos para que las infecciones del oído no regresen.
Los pacientes se despertarán gradualmente de la anestesia en una sala de recuperación. Sus signos vitales serán monitoreados de cerca antes de ser dados de alta del hospital el mismo día de la cirugía. La recuperación de una miringotomía bilateral no requiere una dieta especial, pero la mayoría de los pacientes pueden sentirse cómodos con alimentos más suaves y muchos líquidos claros durante el primer día. El nivel de dolor experimentado debe ser bajo y puede tratarse con un analgésico de venta libre. Muchos pacientes pueden reanudar sus actividades normales al día siguiente.
Los médicos deben esperar algo de drenaje de los oídos, que puede tener un poco de sangre o apariencia de pus. Si el drenaje continúa después de 48 horas, debe notificarlo inmediatamente al cirujano. Será necesario administrar gotas para los oídos, por lo general durante unos cinco días. A medida que el tímpano se recupera de la miringotomía bilateral, el tubo de timpanostomía debería caerse naturalmente del oído, por lo general en un plazo de seis a 18 meses. Aquellos que todavía tienen el tubo después de dos o tres años pueden requerir una cirugía adicional para removerlo.
Antes de que el paciente se someta a una miringotomía bilateral, los médicos deben conocer las señales de advertencia de posibles complicaciones, que no suelen ocurrir con esta cirugía. Se debe notificar al médico de inmediato si el paciente presenta dolor intenso o persistente, problemas para respirar o erupciones cutáneas. En raras ocasiones, las orejas pueden expulsar sangre de color rojo brillante. Otros síntomas pueden incluir fiebre, náuseas y vómitos.