Una prostatectomía suprapúbica es un procedimiento quirúrgico abierto que se realiza para extirpar toda o parte de la glándula prostática. Esta cirugía está indicada en alrededor del dos al tres por ciento de los casos en los que es necesaria una prostatectomía. Es invasivo y es posible que el paciente deba pasar algún tiempo en el hospital después del procedimiento para recuperarse. Un cirujano que se especializa en urología y cuidado de la próstata suele estar a cargo del procedimiento y se lleva a cabo en el quirófano de un hospital.
Las prostatectomías se utilizan para extirpar la glándula prostática si existe una preocupación por el cáncer o si está muy agrandada. Los hombres con agrandamiento de la próstata pueden tener dificultad para orinar y pueden experimentar síntomas como dolor al orinar, ganas de orinar pero incapacidad para producir orina y micción frecuente. Un examen físico y un estudio de imágenes médicas pueden revelar agrandamiento de la próstata y el cirujano puede recomendar una prostatectomía suprapúbica como el mejor procedimiento para el paciente.
En este procedimiento, se hace una incisión abierta entre el ombligo y la región púbica para acceder a la vejiga. Se hace un corte a través de la vejiga, lo que permite al cirujano acceder a la glándula prostática para su extracción. Las opciones de anestesia pueden incluir anestesia regional con sedación o anestesia general. Una vez que se extrae la glándula, el cirujano puede inspeccionar el área en busca de signos de inflamación u otras complicaciones y luego cerrar la incisión.
Después de una prostatectomía suprapúbica, es posible que el paciente deba usar un catéter urinario durante varios días mientras cicatriza el sitio quirúrgico. Se proporcionarán antibióticos como medicamentos profilácticos para reducir el riesgo de infección y se alentará al paciente a que se active rápidamente para limitar la posibilidad de desarrollar coágulos de sangre. Una vez que se ha retirado el catéter y el paciente puede orinar normalmente, se le puede dar de alta para irse a casa.
También conocida como prostatectomía transvesical, la prostatectomía suprapúbica es solo una opción entre una familia de procedimientos de próstata. Otras opciones pueden incluir cirugías endoscópicas menos invasivas, así como incisiones realizadas desde diferentes ángulos. Si se recomienda una prostatectomía, el paciente puede sentarse con un cirujano para discutir las opciones disponibles. El cirujano hará una recomendación sobre la base de la experiencia y el caso del paciente, y el paciente puede hacer preguntas si tiene alguna inquietud.
Toda cirugía conlleva riesgos y una prostatectomía suprapúbica no es una excepción. Los pacientes pueden reducir los riesgos trabajando con un cirujano certificado por la junta en un hospital de renombre y siguiendo cuidadosamente todas las directivas médicas después de la cirugía. Es importante tomar los medicamentos según las indicaciones y observar atentamente el sitio de la cirugía para detectar signos de inflamación. Si los pacientes experimentan sangrado, dolor y otros síntomas, deben llamar a sus cirujanos para que les aconsejen.