Una sutura B-Lynch es una técnica de sutura para reforzar y estabilizar el útero en casos de hemorragia posparto grave. Este procedimiento lleva el nombre del cirujano que lo inventó, Christopher B. Lynch. Una ventaja de esta técnica es que conserva la fertilidad para que la paciente pueda tener más hijos en el futuro.
La hemorragia posparto es una complicación potencialmente grave del trabajo de parto y el parto en la que el útero no se aprieta después del parto y la sangre fluye libremente. Las técnicas para abordarlo pueden incluir medicamentos para facilitar los calambres uterinos, compresión manual del útero para detener el sangrado y opciones quirúrgicas. En casos extremos, puede ser necesario extirpar el útero para detener el sangrado. Esto puede resultar muy traumático para el paciente. Las nuevas técnicas para abordar la hemorragia manteniendo la fertilidad son un tema constante de investigación.
En la sutura B-Lynch, el médico comienza con la compresión manual del útero para determinar si el procedimiento sería efectivo. La compresión debería retardar o detener el sangrado y podría mejorar el tono uterino, estimulando el tejido muscular para que comience a contraerse. A continuación, el médico puede colocar una serie de suturas largas para mantener la compresión. Las suturas son muy ajustadas para mantener el útero comprimido incluso después de que el médico deja de aplicar presión directamente.
Los cirujanos trabajan con materiales de sutura absorbibles cuando colocan una sutura B-Lynch. A medida que el útero se recupera, las enzimas del cuerpo devorarán las suturas y las disolverán para que no permanezcan en el útero y la cavidad pélvica. La paciente necesitará tiempo para recuperarse antes de intentar otro embarazo, pero debería ser posible que vuelva a quedar embarazada y lleve al bebé a término con éxito.
Una paciente que tiene antecedentes de un procedimiento de sutura B-Lynch debe discutir esto con su obstetra en las primeras etapas del embarazo o planificación familiar. El médico puede tener algunas inquietudes sobre el embarazo y podría recomendar algún control adicional o pasos para que el embarazo, el trabajo de parto y el parto sean lo más seguros posible. Los pacientes que experimentan problemas de fertilidad después de una sutura B-Lynch pueden querer una evaluación completa para determinar si el procedimiento causó la infertilidad o si es un problema separado; La fertilidad puede ser compleja y muchos cambios en el cuerpo y el sistema endocrino de un paciente podrían influir en el desarrollo de la infertilidad.