Clomid®, también vendido como el medicamento genérico clomifeno, es miembro de una clase de medicamentos conocidos como moduladores selectivos del receptor de estrógeno. Como resultado de su inhibición de la retroalimentación negativa en el hipotálamo, los moduladores selectivos del receptor de estrógeno como Clomid® aumentan la producción de gonadotropinas, lo que ayuda a inducir la ovulación, suprime la lactancia, trata la oligospermia y potencialmente mejora el hipogonadismo masculino. La dosis inicial estándar de Clomid® varía según la afección a tratar.
Cuando se usa para inducir la ovulación, se recomienda una dosis oral de Clomid® de 50 mg una vez al día. El tratamiento debe comenzar lo más cerca posible del quinto día del ciclo menstrual de la paciente. Sin embargo, las pacientes que no han experimentado sangrado uterino reciente pueden comenzar el tratamiento en cualquier momento. Si el embarazo no ocurre a pesar de la ovulación, se pueden realizar hasta dos ciclos de tratamiento adicionales durante cinco días con la misma dosis de Clomid®.
Aunque la mayoría de los pacientes responden al primer ciclo de terapia, se puede administrar un segundo ciclo de terapia con una dosis más alta de Clomid® a las pacientes en las que no se produce la ovulación. Para el segundo ciclo, se puede administrar un régimen de 100 mg una vez al día durante cinco días tan pronto como 30 días después de la conclusión del primer ciclo de tratamiento. Si bien también se puede administrar un tercer ciclo de tratamiento con el mismo nivel de dosis, el fabricante no recomienda más ciclos de tratamiento. No obstante, algunos médicos han informado embarazos exitosos y partos a término después de más ciclos consecutivos, regímenes de tratamiento de diez días o dosis tan altas como 200 mg por día.
Clomid® también se puede utilizar para interrumpir la lactancia. Se puede administrar una dosis de entre 50 y 100 mg por vía oral durante un período de cinco días. Mientras que un solo curso de tratamiento es generalmente suficiente, se puede emprender otro curso de tratamiento si es necesario.
Cuando se usa el medicamento como tratamiento para la oligospermia, la duración del tratamiento es considerablemente más larga que la de la inducción de la ovulación o la supresión de la lactancia. Un régimen de tratamiento generalmente dura varios meses, y los pacientes reciben una dosis de Clomid® de entre 25 y 100 mg una vez al día.
No es necesario ajustar la dosis de Clomid® en pacientes que padecen una función renal reducida. Es posible que los pacientes que reciben el medicamento durante un período prolongado de tiempo deban ser controlados para ver cómo se tolera. Sin embargo, el medicamento no debe administrarse a pacientes con antecedentes de enfermedad hepática o que padecen una función hepática disminuida.