Un planificador de alta es un trabajador social (MSW) preparado por un t?tulo de maestr?a o una enfermera registrada (RN) responsable de coordinar el alta de un paciente de un hospital o centro m?dico de cuidados agudos a su hogar o en un centro a largo plazo, como una enfermer?a hogar o centro de rehabilitaci?n. Aunque se les llama planificadores de alta, sus responsabilidades comienzan con la admisi?n del paciente y contin?an durante toda la estad?a como paciente internado. Un planificador de alta generalmente trabaja dentro de la oficina de revisi?n de utilizaci?n de un hospital, el departamento responsable de documentar la necesidad de la atenci?n hospitalaria continua de un paciente a las compa??as de seguros apropiadas. En los EE. UU., Se ha requerido la planificaci?n del alta de todos los hospitales que participan en el programa de Medicare, esencialmente todos los hospitales estadounidenses, desde que se aprob? la ley aplicable en 1986. La planificaci?n adecuada del alta es particularmente importante como medidas de control de costos que abrevian las estad?as de pacientes hospitalizados en Los hospitales occidentales significan que muchos pacientes son dados de alta mientras a?n requieren asistencia con atenci?n m?dica o personal.
Como se indic?, un planificador de alta comienza a trabajar en la admisi?n de un paciente tomando nota de la edad, el diagn?stico, la condici?n, el tipo de seguro o la falta del mismo, el grado habitual de independencia, los arreglos de vivienda y el sistema de apoyo social. Toda esta informaci?n ayuda a determinar la direcci?n general del plan de alta del paciente en desarrollo. A pesar del establecimiento temprano del plan, un planificador de alta puede completar una gran cantidad de trabajo preparatorio en anticipaci?n del posible alta hospitalaria del paciente. Por ejemplo, un paciente anciano y viudo que se someter? a la reparaci?n quir?rgica de una fractura de cadera deber? ser dado de alta en un centro de atenci?n extendida, o en un hogar de ancianos, para una recuperaci?n adicional y rehabilitaci?n de fisioterapia. Sin embargo, si este mismo paciente fuera dado de alta despu?s del tratamiento para la neumon?a, su destino de alta probablemente ser?a su hogar con atenci?n m?dica en el hogar, terapia de ox?geno en el hogar y cualquier equipo m?dico duradero indicado por sus necesidades.
Cuando un planificador de alta determina que un paciente puede regresar a su hogar de manera segura, eval?a qu? servicios podr?a requerir el paciente y qu? proporcionar? el seguro del paciente. La atenci?n m?dica domiciliaria puede estar indicada en alguna forma o combinaci?n de visitas de enfermer?a, visitas de asistente de enfermer?a certificadas, instrucci?n de fisioterapia o terapia respiratoria si es necesario ox?geno en el hogar. Cualquier equipo m?dico duradero necesario (DME), como camas de hospital, mesas de cama de hospital, sillas de ruedas, c?modas de cabecera o andadores, se alquilar?n y entregar?n antes de la llegada del paciente a casa. Si es necesario, se organiza el transporte en ambulancia, ambulancia en silla de ruedas o taxi. El planificador de alta podr?a incluso organizar comidas en las ruedas o cualquier otro programa p?blico de nutrici?n disponible para el cual el paciente podr?a calificar.
Finalmente, el planificador de alta programar? una cita de regreso para que la paciente vea a su m?dico o doctores. Tambi?n se proporcionar? una lista de medicamentos de alta con folletos de informaci?n sobre medicamentos. La paciente tambi?n recibir? instrucciones de seguimiento despu?s de su regreso a casa, as? como un nombre y n?mero de contacto en caso de que surjan preguntas adicionales.