La American Board of Pathology (ABP) establece las pautas para el entrenamiento de residencia en patología en los Estados Unidos. Sin embargo, los programas en otros países imponen requisitos muy similares a los programas y residencias de patología. Actualmente, las pautas ABP requieren un mínimo de 18 meses de formación estructurada en anatomía y patología clínica, seguido de un año adicional de estudio electivo.
La primera parte de la residencia en patología se centra en la patología anatómica. Como su nombre lo indica, la patología anatómica estudia los órganos y tejidos del cuerpo humano y cómo se ven afectados por la enfermedad. Las subespecialidades de la patología anatómica incluyen autopsia, citología y patología quirúrgica.
La segunda fase de una residencia en patología continúa con la patología clínica, que abarca una amplia variedad de especialidades de laboratorio. Algunas de las subespecialidades de la patología clínica incluyen química clínica, hematología, inmunología y microbiología. Al final de esta fase de capacitación, el residente de patología tiene una comprensión profunda de los principios básicos de la patología.
Las partes estructuradas de una residencia de patología, anatómica y clínica, pueden tardar hasta tres años en completarse, según el programa. El contenido del tercer o cuarto año de capacitación en patología dependerá en gran medida de los intereses del individuo y las subespecialidades disponibles que ofrece su hospital universitario. Algunas personas continuarán aprendiendo más sobre patología anatómica o clínica, mientras que otras seguirán programas especializados.
Los campos especializados de patología pueden incluir citopatología, dermatopatología, patología pediátrica y neuropatología, solo por nombrar algunos. Algunos programas de patología también requerirán un componente de investigación en esta fase de capacitación, mientras que otros programas no lo convierten en una prioridad. Es importante que el candidato de patología evalúe el enfoque de investigación de su programa antes de aceptar un puesto de residencia.
En los Estados Unidos, se requiere un quinto año de capacitación opcional para la certificación. Este quinto año de residencia a menudo es difícil de obtener porque Medicare solo financia cuatro años de capacitación en patología. Como resultado, hasta el 20 por ciento de los programas en los Estados Unidos no ofrecen residencias de quinto año. Muchos residentes de patología cumplen con este requisito al completar un programa de «beca» en otro hospital. Tanto Estados Unidos como Canadá considerarán la formación clínica previa en lugar del quinto año de residencia en patología.
Algunos programas pueden eliminar el año de acreditación y la extensión del programa de capacitación de cuatro años a un total de cinco. En este escenario, los estudiantes tendrían una mayor oportunidad de participar en especializaciones certificadas por la junta. Según el programa más establecido, los residentes de patología deben elegir entre el quinto año de residencia o completar el trabajo académico adicional en preparación para los exámenes de certificación.