Las lesiones esplénicas son quistes inusuales o áreas inflamadas de tejido superficial en el bazo. Las lesiones pueden ser causadas por muchas enfermedades diferentes y condiciones de salud adversas, incluidas infecciones bacterianas y virales, acumulaciones anormales de células inmunitarias, cáncer y traumatismo físico directo en el órgano. La mayoría de las lesiones esplénicas no causan síntomas físicos, aunque en algunos casos puede haber dolor sordo e inflamación abdominal leve. Los médicos generalmente intentan identificar y tratar la causa subyacente de las lesiones para prevenir complicaciones. En raras ocasiones, una lesión puede conducir al desarrollo de un absceso o causar una ruptura que debe abordarse en una sala de emergencias.
El bazo es un órgano relativamente pequeño que se encuentra en la parte superior del abdomen cerca del hígado. Desempeña un papel en el filtrado de glóbulos rojos y en la estimulación de la respuesta del sistema inmunológico a bacterias, virus y otros patógenos en el cuerpo. Dado que el órgano recibe sangre y linfa, es susceptible a infecciones que se propagan desde los ganglios linfáticos. Las lesiones esplénicas pueden ocurrir cuando la infección se disemina dentro del bazo y daña el revestimiento del tejido. Los cánceres de la sangre, como la leucemia, pueden provocar el desarrollo de lesiones malignas y un traumatismo contuso en el abdomen puede provocar daños en los tejidos profundos del bazo.
Otra posible causa de lesiones esplénicas es una enfermedad conocida como sarcoidosis, que también puede afectar los pulmones, el hígado y los ganglios linfáticos. La sarcoidosis hace que crezcan pequeños grupos de células inmunitarias anormales, lo que provoca inflamación e hinchazón del tejido cercano. Las lesiones resultantes pueden ir acompañadas de fiebre, fatiga, pérdida de peso y dolor abdominal constante.
Las lesiones esplénicas generalmente se pueden detectar con la ayuda de tomografía computarizada (TC) y exploraciones de imágenes por resonancia magnética (MRI). Un médico puede realizar tomografías computarizadas o resonancias magnéticas con la intención de buscar lesiones o notarlas de manera incidental al detectar otros problemas. Cuando se detecta una lesión, se realizan una serie de análisis de sangre para buscar una causa subyacente. Puede ser necesaria una biopsia si no se puede confirmar un diagnóstico adecuado con análisis de sangre y escáneres por imágenes.
El tratamiento de las lesiones esplénicas depende en gran medida de la causa subyacente y la gravedad de los síntomas. En el caso de una infección bacteriana, generalmente es necesario un ciclo de antibióticos orales o intravenosos. Si se desarrolla un absceso, un cirujano puede decidir extirparlo o drenarlo con una aguja especializada. Los síntomas de la sarcoidosis generalmente se tratan con medicamentos antiinflamatorios y medicamentos supresores del sistema inmunológico. Puede ser necesaria una combinación de quimioterapia, radiación y cirugía si se descubre que una lesión es cancerosa. Si el bazo se rompe o deja de funcionar correctamente como una complicación de las lesiones esplénicas, es posible que sea necesario extirparlo por completo.