Las papilas duodenales son aberturas elevadas que se encuentran en el duodeno. Dos de estas aberturas generalmente existen en el intestino delgado, y se denominan papilas duodenales mayores y menores. La bilis y el jugo pancre?tico ingresan al intestino delgado a trav?s de la papila principal para ayudar al proceso digestivo. El intestino delgado consiste no solo en el duodeno, sino tambi?n en el yeyuno y el ?leon. Est? unido al est?mago y es donde se lleva a cabo gran parte del proceso de digesti?n.
La papila principal se encuentra en la porci?n descendente o segunda del duodeno. Esta papila tambi?n se llama Papilla de Vater. Esta es la abertura donde el jugo pancre?tico y la bilis pasan al duodeno desde los conductos pancre?ticos y biliares comunes. Los dos conductos se combinan y forman lo que se llama ampolla hepatopancre?tica, o lo que com?nmente se conoce como ampolla de Vater. Un esf?nter llamado esf?nter de Oddi regula la apertura de la papila duodenal abri?ndose y cerr?ndose para permitir que entren los jugos digestivos que provienen de la ampolla de Vater.
Muchas personas tambi?n tienen lo que se llama la papila duodenal menor, pero no est? presente en todos. Esto se debe a que algunas personas tienen un conducto pancre?tico accesorio, o lo que se conoce como el conducto de Santorini. La ubicaci?n de la papila menor est? algo por encima de su contraparte principal y tambi?n conduce al duodeno. Puede servir como respaldo de la papila duodenal mayor en caso de que no funcione correctamente, pero a menudo est? inactivo o no funciona.
Los posibles problemas asociados con las papilas duodenales incluyen el bloqueo causado por c?lculos biliares. Los c?lculos biliares pueden moverse de la ves?cula biliar y quedar alojados en la papila. Cuando esto ocurre, las secreciones de jugo pancre?tico y bilis no pueden ingresar al duodeno y pueden causar una acumulaci?n. La acumulaci?n resultante de l?quido pancre?tico puede provocar pancreatitis o inflamaci?n del p?ncreas. Adem?s, la ictericia puede ocurrir por la bilis que retrocede al torrente sangu?neo. Para prevenir complicaciones como estas, los m?dicos a menudo extirpan quir?rgicamente los c?lculos biliares.
La poliposis adenomatosa familiar (PAF) es otra posible preocupaci?n con respecto a la papila duodenal. Esta es una condici?n hereditaria que puede dejar p?lipos potencialmente cancer?genos en la papila. El n?mero de p?lipos es a menudo extenso y requiere un examen endosc?pico de vista lateral de rutina para garantizar que no se hayan vuelto cancerosos. Adem?s, pueden ser necesarias biopsias, especialmente si los p?lipos parecen inusuales o demasiado grandes.