La duloxétine est utilisée pour traiter la dépression, le trouble d’anxiété généralisée et la douleur causée par la fibromyalgie, la neuropathie diabétique périphérique et d’autres troubles musculo-squelettiques chroniques. Le médicament est l’un des nombreux inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) et agit en augmentant la concentration du neurotransmetteur sérotonine en bloquant sa réabsorption. Comme la duloxétine est classée comme un ISRS, l’arrêt du traitement peut entraîner un syndrome d’arrêt des ISRS, une affection temporaire accompagnée de symptômes de sevrage comprenant des étourdissements, une instabilité, des maux de tête, des nausées, de l’insomnie, de la fatigue et un engourdissement des extrémités. Vous pouvez gérer et minimiser les symptômes du sevrage de la duloxétine en diminuant progressivement votre dose thérapeutique sur une période de plusieurs semaines. Si cette méthode n’est pas une option, préparez-vous à gérer les symptômes du sevrage de la duloxétine individuellement avec des changements temporaires de mode de vie ou des médicaments.
Parfois, les symptômes de sevrage de la duloxétine peuvent commencer dès un à trois jours après l’arrêt de l’utilisation du médicament et peuvent durer jusqu’à un mois. Selon certaines études, environ la moitié des patients peuvent éviter ou minimiser les symptômes de sevrage de la duloxétine en diminuant lentement leur dose sur une période de plusieurs semaines. Lors d’une phase d’arrêt progressif d’un médicament, à la fois la posologie et la demi-vie du médicament sont prises en considération. La demi-vie donnée d’un médicament fait référence à la période pendant laquelle il reste actif dans votre système et à quelle concentration. Parlez à un médecin ou à un pharmacien pour obtenir un calendrier de réduction recommandé si vous n’êtes pas sûr d’établir votre propre plan.
La gravité des symptômes de sevrage de la duloxétine peut varier de légère à sévère, mais ne sont généralement pas observées chez les patients qui prennent le médicament depuis moins d’un mois. Pour un plan de traitement, les différents signes et symptômes peuvent être classés en cinq groupes différents : psychiatrique, gastro-intestinal, neurologique, moteur et somatique. Si, à tout moment, vous sentez que vos symptômes de sevrage sont accablants, recommencez la duloxétine à votre dose précédente. Vos symptômes de sevrage devraient commencer à s’atténuer dans environ une journée.
Les symptômes de sevrage psychiatrique des ISRS comprennent souvent l’anxiété, les pleurs, l’insomnie, l’irritabilité, les changements d’humeur et les rêves intenses. Il est important de reconnaître que ces symptômes sont des symptômes de sevrage de la duloxétine et non une récurrence des symptômes de dépression. Si vous souffrez d’insomnie ou d’anxiété grave, vous pourriez avoir besoin temporairement d’un anxiolytique ou d’un somnifère à prendre au besoin. Pour les symptômes de sevrage gastro-intestinal tels que les nausées et les vomissements, faites le plein de liquides, de jus et de soupes pour éviter la déshydratation et maintenir la nutrition. Les symptômes de sevrage neurologique – étourdissements, maux de tête et engourdissements – sont mieux gérés par le repos, une activité restreinte et des médicaments contre les maux de tête.
Les contractions musculaires involontaires, également appelées dystonie, et les tremblements sont deux symptômes moteurs du sevrage de la duloxétine. S’ils sont intenses ou graves, ces symptômes peuvent nécessiter à la fois un congé de maladie et un traitement médicamenteux, comme des anxiolytiques qui aident également à la relaxation musculaire. Le dernier type de symptômes de sevrage des ISRS, classés comme somatiques, fait référence à des symptômes du corps entier qui peuvent sembler imiter la grippe, tels que des frissons, une léthargie, des douleurs musculaires et un écoulement nasal. Encore une fois, traitez ces symptômes avec le médicament de votre choix contre le rhume ou la grippe et un congé de maladie si disponible.