Le tendon du long fibulaire est une longue bande de tissu qui relie les muscles inférieurs de la jambe à l’arrière de l’articulation de la cheville et à la plante du pied. Avec son homologue le court fibulaire, le tendon soutient la voûte plantaire et stabilise les mouvements de va-et-vient de la cheville. Le long fibulaire est un tendon relativement fort et épais, de sorte que les blessures entraînant des déchirures sont rares. Si une déchirure se produit, cependant, la douleur, l’enflure et la perte de mobilité peuvent être étendues. Une personne peut généralement traiter une légère blessure au tendon du long fibulaire à la maison en réduisant le poids du pied, en appliquant de la glace et en prenant des médicaments anti-inflammatoires. Une blessure grave peut nécessiter un plâtre, un appareillage, une thérapie physique et peut-être une intervention chirurgicale pour réparer les dommages.
Une blessure au tendon du long fibulaire se produit généralement avec une cheville gravement foulée. Le tendon peut être étiré au-delà de son amplitude de mouvement normale, entraînant une déchirure partielle. Si une personne sait qu’elle a roulé une cheville, il est important d’immobiliser l’articulation et de ne pas peser sur le pied. La douleur, la sensibilité et l’enflure qui s’aggravent progressivement sont courantes, mais les symptômes sont généralement supportables. Les déchirures graves du tendon du long fibulaire entraînent des douleurs aiguës et atroces et un gonflement immédiat qui doivent être traités dans une salle d’urgence.
Suite à une blessure mineure, une personne doit essayer de reposer le pied pendant plusieurs jours et éviter de porter des chaussures serrées. L’application de sacs de glace, l’élévation de la jambe et la prise d’anti-inflammatoires en vente libre peuvent aider à soulager la douleur et l’enflure. Certaines personnes trouvent également un soulagement en alternant entre les enveloppes de glace et de chaleur.
La plupart des blessures légères commencent à se sentir mieux en une à deux semaines, mais les gens doivent faire attention à ne pas reprendre leurs activités immédiatement. Les bandages de soutien et les chevillères élastiques peuvent aider à éviter de se blesser à nouveau au tendon ou à l’articulation de la cheville. La plupart des médecins suggèrent d’effectuer des exercices d’étirement légers après la disparition de l’enflure et de la douleur pour reconstruire progressivement la flexibilité.
Si une blessure est suffisamment grave pour justifier un voyage à l’hôpital, une personne peut s’attendre à subir un examen physique et d’autres tests de diagnostic tels qu’une radiographie, une IRM et/ou une échographie. Un médecin essaie d’évaluer l’étendue des dommages causés au tendon du long fibulaire et aux structures environnantes. Il peut décider d’immobiliser la cheville avec un plâtre ou une attelle souple et équiper le patient de béquilles. Après plusieurs semaines de repos et de prise de médicaments pour soulager la douleur, le plâtre peut être retiré et le patient peut commencer à faire de l’exercice.
La chirurgie n’est nécessaire que lorsque le tendon est complètement déchiré. Un chirurgien peut essayer de le reconnecter ou de le remplacer par du tissu greffé provenant d’un autre tendon du corps. Les temps de récupération peuvent varier, mais la plupart des patients doivent porter des plâtres pendant environ deux mois, puis participer à une thérapie physique guidée pour retrouver leur équilibre et leur force.