En général, une chirurgie est définie comme une manipulation de parties du corps pour traiter une maladie ou une blessure. Avec cette définition, même les procédures qui n’utilisent pas d’incisions externes peuvent être considérées comme de la chirurgie, tant qu’une autre partie du corps est modifiée. C’est le cas de la résection transurétrale de la prostate, connue simplement sous le nom de chirurgie TURP. La RTUP consiste à pénétrer dans le corps par l’urètre pour retirer le tissu prostatique hypertrophié ou cancéreux. Bien que la TURP n’implique pas d’ouvrir la peau et qu’elle soit donc moins invasive que certains autres traitements, elle est toujours considérée comme un type de chirurgie car le tissu de la prostate est retiré.
La prostate est une petite glande qui n’est présente que chez les hommes. Il se trouve généralement sous la vessie, à côté de l’urètre. Cette glande peut s’agrandir en raison de changements normaux liés à l’âge dans une affection connue sous le nom d’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP). Chez un homme atteint d’HBP, la prostate peut se développer au point de commencer à pincer ou à exercer une pression sur l’urètre et/ou la vessie. Lorsque cela se produit, des symptômes tels que des difficultés à uriner, un besoin d’uriner souvent ou avec urgence, ou des infections urinaires fréquentes peuvent en résulter.
L’HBP peut parfois être traitée avec des médicaments. Cependant, lorsque les symptômes persistent ou s’aggravent, une intervention chirurgicale peut être recommandée pour retirer une partie ou la totalité de la prostate. La TURP est l’une des chirurgies de l’HBP les plus courantes. Elle est généralement considérée comme moins invasive et moins risquée que la chirurgie ouverte car elle utilise une ouverture existante dans le corps, plutôt que de faire une nouvelle incision qui peut entraîner des risques accrus d’infection, de perte de sang et des temps de guérison plus longs.
La chirurgie TURP consiste généralement à enfiler un outil spécial à travers l’extrémité du pénis dans l’urètre et jusqu’à la zone où se trouve la prostate. L’outil peut ensuite être activé par le chirurgien pour couper ou éliminer au laser des morceaux de tissu prostatique qui appuient sur l’urètre. En général, l’outil comporte également un composant de cautérisation qui est utilisé pour sceller le tissu coupé, de sorte qu’aucun point de suture n’est nécessaire.
En plus de traiter l’HBP, la chirurgie TURP peut également être utilisée pour aider à traiter le cancer de la prostate. L’hypertrophie de la prostate due au cancer peut provoquer des symptômes similaires à ceux de l’HBP et comporte également le risque de propagation du cancer à d’autres parties du corps. La chirurgie traditionnelle du cancer de la prostate consiste généralement à inciser la peau sous le scrotum ou sur l’abdomen pour accéder et retirer toute la prostate. Ce type de chirurgie majeure ne peut pas toujours être effectué en toute sécurité, comme chez les hommes plus âgés ou ceux qui sont très malades, de sorte que la chirurgie TURP moins invasive peut être recommandée.